Opća anestezija tijekom porođaja

Sadržaj

• Koja je svrha opće anestezije tijekom poroda?
• Koji su rizici opće anestezije tijekom poroda?
• Koji je postupak opće anestezije?
• Koje su prednosti anestezije tijekom poroda?
• Kakvi su izgledi?

Opća anestezija

Opća anestezija stvara totalni gubitak osjećaja i svijesti. Opća anestezija uključuje upotrebu intravenskih (IV) i inhalacijskih lijekova, koji se također nazivaju anesteticima. Tijekom opće anestezije ne možete osjetiti bol i vaše tijelo ne reagira na reflekse. Liječnik nazvan anesteziolog nadgledat će vaše vitalne znakove kada ste pod anestetikom i također vas vratiti iz nje.

Opća anestezija namjerava dovesti do pet različitih stanja tijekom operacije:

• analgezija ili ublažavanje boli
• amnezija ili gubitak pamćenja postupka
• gubitak svijesti
• nepomičnost
• slabljenje autonomnih odgovora

Porođaj zahtijeva vaše sudjelovanje, pa je rijetko primanje opće anestezije tijekom poroda jer vas to onesvijesti.

Koja je svrha opće anestezije tijekom poroda?

Idealan anestetik koji se daje tijekom porođaja osigurava ublažavanje boli, tako da i dalje možete aktivno sudjelovati u porodu i gurati kad to trebate. Također ne zaustavlja kontrakcije niti usporava djetetove životne funkcije. Međutim, hitni slučaj ponekad zahtijeva opću anesteziju.

Liječnici rijetko koriste opću anesteziju kod rodnica. U hitnim slučajevima koriste opću anesteziju, a ponekad i za carski rez. Ostali razlozi za opću anesteziju tijekom porođaja uključuju sljedeće:

• Regionalni anestetik ne djeluje.
• Dolazi do nepredviđenog porođaja.
• Rame vaše bebe uhvati se u rodni kanal, što se naziva distocija ramena.
• Vaš liječnik mora izvaditi drugog blizanca.
• Vaš liječnik ima poteškoća s isporukom vaše bebe pomoću pinceta.
• Postoji hitna situacija u kojoj blagodati opće anestezije premašuju rizike.

Ako imate opću anesteziju, važno je smanjiti djetetovu izloženost anestetiku što je više moguće.

Koji su rizici opće anestezije tijekom poroda?

Opća anestezija uzrokuje gubitak svijesti i opušta mišiće dišnih putova i probavnog trakta. Tipično će vam anesteziolog umetnuti endotrahealnu cijev u dušnik kako bi osigurao puno kisika i zaštitio pluća od želučanih kiselina i drugih tekućina.

Važno je postiti kad se počnu kontrakcije u slučaju da trebate ići u opću anesteziju. Mišići koji kontroliraju vašu probavu opuštaju se tijekom opće anestezije. To povećava rizik od udisanja želučane tekućine ili drugih tekućina u pluća, što se naziva aspiracijom. To može uzrokovati upalu pluća ili drugu štetu na vašem tijelu.

Ostali rizici povezani s općom anestezijom uključuju:

• nemogućnost postavljanja endotrahealne cijevi niz dušnik
• toksičnost s anestetičkim lijekovima
• respiratorna depresija u novorođenčeta

Vaš anesteziolog može učiniti sljedeće da smanji vaše rizike:

• osigurati kisik prije anestezije
• dajte antacid da smanjite kiselost želučanog sadržaja
• dajte brzo djelujuće lijekove za opuštanje mišića za brzo i jednostavno postavljanje cijevi za disanje
• pritiskajte grlo da blokirate jednjak i smanjite rizik od aspiracije dok endotrahealna cijev ne bude na mjestu

Svijest o anesteziji događa se kada se probudite ili ostanete djelomično budni dok ste u općoj anesteziji. To se može dogoditi jer prvo primite relaksante mišića, zbog čega se ne možete kretati ili reći liječniku da ste budni. To se također naziva „nenamjernom intraoperativnom sviješću“. Rijetko je, a doživljavanje boli tijekom njega još je rjeđe. Nekima to može uzrokovati psihološke probleme slične posttraumatskom stresnom poremećaju.

Koji je postupak opće anestezije?

Trebali biste prestati jesti čim počnete dobivati ​​kontrakcije. To je dobro za sve porodilje u slučaju da trebaju opću anesteziju.

Primit ćete neke lijekove IV kapanjem. Tada ćete vjerojatno dobiti dušikov oksid i kisik kroz masku dišnih putova. Anesteziolog će vam postaviti endotrahealnu cijev u dušnik kako bi pomogao disanju i spriječio aspiraciju.

Nakon poroda, lijekovi će se istrošiti, a anesteziolog će vas vratiti k svijesti. Vjerojatno ćete se isprva osjećati grggy i zbunjeno. Mogu se pojaviti uobičajene nuspojave poput:

• mučnina
• povraćanje
• suha usta
• Grlobolja
• drhtanje
• pospanost

Koje su prednosti anestezije tijekom poroda?

Poželjni su regionalni blokovi, poput spinalnog anestetika ili epiduralne. Međutim, opća anestezija može se brzo primijeniti u hitnim slučajevima ili ako vam je potreban carski rez brzo. Ako je dio vaše bebe već u rodnom kanalu kada vam treba opća anestezija, možete je dobiti bez sjedenja ili mijenjanja položaja.

Jednom u općoj anesteziji, ublažavanje boli nije problem jer u biti spavate. Ostali anestetici, poput epiduralne, ponekad samo djelomično ublažavaju bol.

Nekim ženama kojima je potreban carski rez i koje su operirale leđa ili imaju deformacije leđa, opća anestezija može biti prihvatljiva alternativa regionalnoj ili spinalnoj anesteziji. To može biti teško primijeniti zbog prethodnih zdravstvenih problema. Ako imate poremećaj krvarenja, tumor na mozgu ili povećani intrakranijalni tlak, možda nećete moći primiti epiduralni ili spinalni anestetik i možda će vam trebati opća anestezija.

Kakvi su izgledi?

Vaš će liječnik pokušati izbjeći upotrebu opće anestezije tijekom porođaja jer postupak porođaja zahtijeva da budete svjesni i aktivni. Međutim, možda će vam trebati opća anestezija ako imate određenih zdravstvenih problema. Liječnici uglavnom koriste opću anesteziju za porod kada se radi o carskom rezu. Korištenje opće anestezije tijekom poroda ima veće rizike, ali je relativno sigurno.