OTC tretmani GERD-a: pogled na mogućnosti

Sadržaj

• Uvod
• antacidi
• H2 blokatori
• Inhibitori protonske pumpe (PPI)
• Kombinacija OTC proizvoda
• OTC nasuprot lijekovima na recept
• Razgovarajte s liječnikom
• P:
• A:

UPOZNAVANJE RANITIDINAU travnju 2020. Uprava za hranu i lijekove (FDA) zatražila je da se svi oblici recepta i bez recepta (OTC) ranitidin (Zantac) uklone s američkog tržišta. Ova je preporuka napravljena jer su u nekim ranitidinskim proizvodima pronađene neprihvatljive razine NDMA, vjerojatnog kancerogena (kemikalija koja uzrokuje rak). Ako vam je propisan ranitidin, razgovarajte sa svojim liječnikom o sigurnim alternativnim opcijama prije nego što prestanete uzimati lijek. Ako uzimate OTC ranitidin, prestanite uzimati lijek i razgovarajte sa svojim liječnikom o alternativnim mogućnostima. Umjesto da se neiskorišteni ranitidinski proizvodi uzimaju na mjesto uzimanja droga, odložite ih prema uputama proizvoda ili slijedeći FDA-ove smjernice.

Uvod

Mnogi ljudi koriste bez recepta za liječenje manjih probavnih tegoba. U stvari, OTC lijekovi su često među prvim tretmanima koje ljudi koriste kod simptoma gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB), kao što su žgaravica i regurgitacija.

Neki ljudi mogu liječiti svoje simptome GERB-a promjenama životnog stila, poput jedenja manje masne i začinjene hrane. Ali ove promjene možda neće uspjeti svima.

Ako promijenite način života, a simptomi se ne poboljšaju u roku od nekoliko tjedana, liječnik će vam predložiti da isprobate OTC tretmane.

Tri vrste OTC lijekova koji mogu pomoći u kontroli simptoma GERB-a su:

• antacidi
• H2 blokatori
• inhibitori protonske pumpe (PPI)

antacidi

Žgaravicu uzrokuje refluks kiseline, koji nastaje kada želučana kiselina izlazi u jednjak.

Liječnici često predlažu antacide kao prvi tretman koji pomažu u umirivanju manjih žgaravica. Ovi lijekovi pomažu u smanjenju simptoma smanjujući količinu kiseline u vašem želucu. Antacidi djeluju obično nekoliko minuta nakon uzimanja, nudeći trenutno trenutno olakšanje od ostalih tretmana.

Antacidi sadrže aluminij, magnezij, kalcij ili neku kombinaciju ovih tvari. Obično su dostupne kao tablete za žvakanje ili otapanje. Neke su marke dostupne i kao tekućine ili desni.

Uobičajeni OTC antacidi uključuju:

• Alka-Seltzer
• Gelusil
• Maalox
• Mylanta
• Pepto-Bismol
• Rolaids
• Tums

Antacidi ponekad uzrokuju nuspojave kao što su proljev i zatvor. Ove nuspojave su češće kada se antacidi koriste prečesto. Svakako slijedite upute o doziranju na pakiranju vašeg antacida.

H2 blokatori

Blokatori H2 smanjuju količinu kiseline koja se stvara u vašem želucu kako bi smanjili rizik od žgaravice. Oni obično djeluju u roku od sat vremena od kada ih uzmete. To znači da djeluju sporije od antacida. Međutim, mogu pružiti duže ublažavanje simptoma, a traju od 8 do 12 sati.

H2 blokatori su dostupni OTC i po recept. OTC blokeri H2 uključuju:

• cimetidin (Tagamet HB)
• famotidin (Calmicid, Fluksid, Pepcid AC)
• nizatidin (Aksid, Aksid AR)

H2 blokatori mogu izazvati nuspojave poput:

• glavobolja
• zatvor
• proljev
• mučnina
• povraćanje

Inhibitori protonske pumpe (PPI)

PPI blokiraju proizvodnju kiseline u vašem želucu. Oni su najmoćniji lijekovi za smanjenje proizvodnje kiselina i najprikladniji su za ljude s češćim žgaravicama. Oni su obično najučinkovitiji tretman za GERB.

PPI dolaze u obliku tableta. Mnoge su dostupne samo po receptu, ali nekoliko ih je dostupnih OTC:

• lansoprazol (Prevacid 24HR)
• omeprazol (Losec, Omesec, Prilosec OTC)
• omeprazol s sode bikarbonatom (Zegerid)
• esomeprazol (Nexium)

PPI može izazvati nekoliko nuspojava, uključujući:

• proljev
• mučnina
• povraćanje
• bol u trbuhu
• uznemiren želudac
• glavobolja

Nuspojave koje su manje uobičajene, ali ozbiljnije povezane su i s uporabom PPI. Oni uključuju povećani rizik od upale pluća, loma kostiju, a rijetko i hipomagnezimije (niske razine magnezija) koji mogu biti opasni po život.

Studija iz 2016. utvrdila je moguću vezu između primjene demencije i PPI kod osoba starijih od 75 godina. Međutim, pregled studije potvrđuje da trenutno nije pronađen direktan uzrok.

Kombinacija OTC proizvoda

Neki ljudi mogu koristiti kombinaciju antacida, blokatora H2 i PPI za upravljanje refluksom kiseline. Međutim, njihovo kombiniranje može u nekim slučajevima izazvati nuspojave kao što su proljev ili zatvor.

Obavezno razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što kombinirate bilo koji OTC tretman za GERB s drugim lijekovima.

OTC nasuprot lijekovima na recept

Možda se pitate hoće li vam biti bolji lijek bez recepta ili bez recepta. Pravi izbor ovisi o učestalosti i teškim simptomima.

Ako vaši simptomi nisu česti ili ozbiljni, OTC lijekovi mogu djelovati dobro. OTC obrasci H2 blokatora i PPI imaju niže razine doziranja od inačica recepta. Odobreni su za kratkotrajno ublažavanje manjih nelagoda.

Ako liječite OTC više od dva puta tjedno zbog GERB-a ili se simptomi ne poboljšavaju liječenjem, obratite se liječniku.

Česti, teški simptomi mogu biti znak ozbiljnijeg problema. I s vremenom bi se mogli pogoršati ako se ne liječe. U tim će vam slučajevima trebati lijekovi na recept.

Lijekovi na recept mogu pružiti jače olakšanje od simptoma GERD-a. Određeni lijekovi na recept, poput PPI na recept, mogu također pomoći zacjeljivanju oštećenja jednjaka uzrokovanog refluksom kiseline.

Razgovarajte s liječnikom

Ako imate simptome GERB-a i niste sigurni koji lijek uzimati, razgovarajte s liječnikom. Mogu potvrditi da li imate GERB i razviti plan liječenja koji će djelovati na vas.

Svakako postavljajte pitanja svom liječniku. To može uključivati:

• Koje promjene života mogu smanjiti moje simptome?
• Koja vrsta OTC lijekova bi bila najbolja za mene?
• Bi li lijekovi na recept s GERB-om bolje djelovali na mene?
• Uzimam li neke lijekove koji mogu biti u interakciji s OTC lijekovima?
• Kako i kada trebam uzimati svoje lijekove za GERB?

Promjene vaših dnevnih navika mogu pomoći u smanjenju simptoma GERB-a. Vaš liječnik može predložiti promjene koje bi mogle djelovati na vas, kao što su:

• mršavjeti
• prestati pušiti
• jesti manje masne hrane
• izbjegavajući začinjenu ili kiselu hranu

P:

Koji su lijekovi sigurni za bebe s refluksom kiseline?

A:

Ako vaša beba ima simptome GERB-a, prvo što biste trebali učiniti je razgovarati s liječnikom vašeg djeteta. Oni mogu predložiti načine promjene djetetovih prehrambenih i spavaćih navika koje bi mogle pomoći. Ako se simptomi nastave, liječnik može predložiti dojenčadi doze OTC lijekova kao što su Tagamet ili Prilosec. Obavezno razgovarajte s liječnikom prije nego što isprobate bilo koje lijekove za svoje dijete. Da biste saznali više, pročitajte o liječenju refluksa kiseline kod dojenčadi.

Healthline Medical TeamAnswers predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav je sadržaj strogo informativan i ne treba ga smatrati liječničkim savjetom.