Čvor na štitnjači: što to može biti, simptomi i liječenje
Sadržaj
- Simptomi čvorova na štitnjači
- Kakve ispite raditi
- Znakovi da kvržica može biti rak
- Vrste čvorova na štitnjači
- Kako liječiti čvor na štitnjači
- Koji su uzroci čvorova na štitnjači
- Kako čvor štitnjače utječe na trudnoću
Čvor štitnjače mala je kvržica koja se pojavljuje u predjelu vrata i obično je benigna i ne predstavlja razlog za zabrinutost ili potrebu za liječenjem, posebno u starijih ljudi. Međutim, uvijek se preporučuje da bilo koji čvor pregleda endokrinolog ili liječnik opće prakse kako bi se istražio uzrok.
Tako se izvodi nekoliko testova za potvrdu dobroćudnosti ili provjeravaju znakovi malignosti, koji zahtijevaju specifičnije testove za postavljanje dijagnoze raka i pokretanje odgovarajućeg liječenja. Pogledajte koji su znakovi i simptomi indikativni za rak štitnjače.
Simptomi čvorova na štitnjači
Većina čvorova na štitnjači ne uzrokuje nikakve simptome, prepoznajući se po prisutnosti "kvržice" na vratu. Međutim, u nekim slučajevima čvorovi na štitnjači mogu generirati simptome kao što su:
- Grlobolja;
- Oticanje vrata;
- Otežano disanje ili gutanje;
- Gubitak kilograma bez očitog uzroka;
- Drhtanje i nervoza;
- Promuklost ili gubitak glasa.
Kada se sumnja na čvor u štitnjači, preporuča se konzultirati liječnika opće prakse ili endokrinologa za pretrage.
Kakve ispite raditi
Dijagnozu čvora na štitnjači postavlja liječnik fizikalnim pregledom palpacijom vrata. Nakon identifikacije zahtijevaju se laboratorijski testovi, kao što su TSH, T3, T4, anti-TPO i kalcitonin, te slikovni testovi, poput ultrazvuka i scintigrafije štitnjače.
Iz rezultata traženih pregleda, liječnik može zatražiti izvršenje uboda za aspiraciju finom iglom (FNAP), u kojem se uklanja mali uzorak i šalje u laboratorij na analizu i potvrdu benignosti ili malignosti. Poznavati testove kojima se procjenjuje štitnjača.
Znakovi da kvržica može biti rak
Neki znakovi koji mogu ukazivati na to da je kvržica možda zloćudna i da je riječ o raku su kada:
- Tvrdi čvor s brzim rastom:
- Dob mlađa od 20 ili više od 60 godina;
- Čvor ima nepravilne rubove;
- Postoje promjene u glasu poput promuklosti ili paralize glasnica;
- Ostali slučajevi karcinoma štitnjače u obitelji;
- Osoba je već imala terapiju zračenjem u regiji glave i vrata.
Postoje studije koje ukazuju da najveća količina TSH ukazuje na to da čvor može biti zloćudan, međutim mnogi ljudi kojima je dijagnosticiran rak štitnjače nikada nisu imali promjene u krvnim testovima ili biopsiji, tek otkrivajući nakon analize napravljene nakon uklanjanja čvora.
Kada pojedinac ima samo 1 kvržicu promjera do 1 cm, sve dok nije zloćudan, liječnik možda neće naznačiti nijednu vrstu liječenja, samo ukazujući na obavljanje godišnjeg ultrazvuka štitnjače i krvnih pretraga.
Vrste čvorova na štitnjači
Kada se identificira čvor u štitnjači, njegova klasifikacija treba se procijeniti pomoću Doppler ultrasonografije kako bi se utvrdilo je li benigni, zloćudni i koje terapijske mjere treba usvojiti. Klasifikacija se može izvršiti:
Prema Lagalli i sur | Prema Chammasu i sur |
Tip I: Odsutnost vaskularizacije | Standard I: Odsutnost vaskularizacije |
Tip II: Perinodularna vaskularizacija | Standard II: Samo periferna vaskularizacija |
Tip III: Peri i intranodularna vaskularizacija | Standard III: Periferna vaskularizacija veća ili jednaka središnjoj |
--- | Standard IV: Srednja vaskularizacija veća od periferne |
--- | Standard V: Samo središnja vaskularizacija |
Endokrinolog također može klasificirati čvor štitnjače kao:
- Hipoehogeni: manje gusta masa od kosti i stoga čvor može biti ispunjen tekućinom ili zrakom;
- Izoehogeni: čvrsta masa iste gustoće kao kost i koja obično ima kružni oblik;
- Hiperehogeni: masa veće gustoće od kosti, što može ukazivati na čvor štitnjače s kalcifikacijom.
Čvorovi sa središnjom vaskularizacijom vjerojatnije su zloćudni tumori.
Kako liječiti čvor na štitnjači
Tretman se koristi samo kada osoba ima simptome, kada postoji rizik od raka štitnjače ili kada je čvor veći od 3 cm. Najčešće korišteni tretmani uključuju:
- Kirurgija: koristi se posebno za čvorove veće od 3 cm i u slučajevima malignih čvorova za uklanjanje svih stanica raka, ali također se može koristiti i za liječenje dobroćudnih čvorova kada uzrokuju poteškoće u disanju ili gutanju, jer su vrlo veliki. Saznajte sve o operaciji uklanjanja čvora na štitnjači.
- Lijekovi od levotiroksina, kao što su Synthroid ili Levoid: koristi se u slučaju čvorova koji generiraju promjene u hormonima, što uzrokuje hipotireozu.
Nakon kirurškog liječenja, možda će biti potrebno obaviti zamjenu hormona, kao i redovito konzultirati, najmanje dva puta godišnje, kod endokrinologa.
Pogledajte kako spriječiti i liječiti probleme sa štitnjačom u sljedećem videu:
Koji su uzroci čvorova na štitnjači
Uzroci još nisu u potpunosti poznati, ali poznato je da su žene najviše pogođene i da je vjerojatnije da će ovakve čvorove razviti oni koji imaju druge ljude u obitelji s čvorom na štitnjači.
Kako čvor štitnjače utječe na trudnoću
Žena koja ima kvržicu u ovoj žlijezdi nema veće poteškoće u trudnoći od ostalih. Međutim, prisutnost kvržica u štitnjači tijekom trudnoće može uzrokovati promjene u proizvodnji hormona i, ako se to dogodi, trudnica bi trebala uzimati lijekove koji pomažu u regulaciji rada štitnjače, sprječavajući dijete da se rodi s odgodom tjelesni razvoj ili mentalni, na primjer.