Ringerova otopina laktata: što je to i kako se koristi

Sadržaj

• Po čemu se razlikuje od fiziološke otopine?
• Zajedničko im je
• Kako se razlikuju
• Sadržaj rješenja
• Medicinska upotreba Ringerovog laktata
• Kako rješenje funkcionira
• Moguće nuspojave
• Normalna doza Ringera u laktaciji
• Za poneti

Ringer-ova otopina u laktaciji ili LR je intravenska (IV) tekućina koju ćete možda dobiti ako ste dehidrirani, operirate se ili primate IV lijekove. Također se ponekad naziva i Ringerova otopina laktata ili natrijeva laktata.

Postoji nekoliko razloga zbog kojih možete primiti ovu IV tekućinu ako vam je potrebna medicinska pomoć.

Po čemu se razlikuje od fiziološke otopine?

Iako fiziološka otopina i Ringerova otopina u laktaciji imaju nekoliko sličnosti, oni također imaju razlike. To može učiniti upotrebu jednog prikladnijeg od drugog, ovisno o situaciji.

Zajedničko im je

Normalna fiziološka otopina i Ringerova laktacija dvije su IV tekućine koje se obično koriste u bolnicama i zdravstvenim ustanovama.

Oboje su izotonične tekućine. Izotoničnost znači da tekućine imaju isti osmotski tlak kao i krv. Osmotski tlak mjerenje je ravnoteže otopljenih tvari (poput natrija, kalcija i klorida) prema otapalima (na primjer, vodi).

Izotoničnost također znači da kada dobijete Ringer-ovu laktaciju s laktacijom, otopina neće uzrokovati smanjenje ili povećanje stanica. Umjesto toga, otopina će povećati količinu tekućine u vašem tijelu.

Kako se razlikuju

Proizvođači tekućina stavljaju malo drugačije komponente u normalnu fiziološku otopinu u usporedbi s Ringerovim mlijekom u laktaciji. Razlike u česticama znače da Ringerova laktacija ne traje toliko dugo u tijelu kao normalna fiziološka otopina. To može biti koristan učinak za izbjegavanje preopterećenja tekućinom.

Također, Ringerov laktat sadrži dodatak natrijev laktat. Tijelo metabolizira ovu komponentu u nešto što se naziva bikarbonat. Ovo je "baza" koja može pomoći da tijelo postane manje kiselo.

Iz tog razloga neki liječnici koriste Ringer-ov laktat u liječenju medicinskih stanja poput sepse, u kojem tijelo postaje vrlo kiselo.

Neka istraživanja sugeriraju da Ringerova laktacija može biti poželjna nad normalnom fiziološkom otopinom za nadoknađivanje izgubljene tekućine kod pacijenata s traumom.

Također, normalna fiziološka otopina ima veći sadržaj klorida. To ponekad može uzrokovati suženje bubrega, što utječe na protok krvi u bubrezima. Ovaj učinak obično ne zabrinjava ako osoba ne dobije veliku količinu normalne fiziološke otopine.

Lactated Ringer's ne kombinira se dobro s nekim IV rješenjima. Ljekarne umjesto toga miješaju normalnu fiziološku otopinu sa sljedećim otopinama za intravensku primjenu:

• metilprednizon
• nitroglicerin
• nitroprusid
• noradrenalin
• propanolol

Budući da Ringerov mliječni laktat sadrži kalcij, neki ga liječnici ne preporučuju koristiti kada osoba dobije transfuziju krvi. Dodatni kalcij mogao bi se vezati uz konzervanse koje su banke u krv dodavale za pohranu. To potencijalno povećava rizik od nastanka krvnih ugrušaka.

Kao popratna napomena, Ringerova laktacija također se malo razlikuje od onoga što se naziva jednostavno Ringerovo rješenje. Ringerova otopina obično sadrži natrijev bikarbonat umjesto natrijevog laktata. Ponekad Ringerova otopina sadrži i više glukoze (šećera) od Ringerove laktirane.

Sadržaj rješenja

Ringer-ova otopina u laktaciji ima puno istih elektrolita koje krv ima prirodno.

Prema B. Braun Medicalu, jednoj od tvrtki koja proizvodi Ringerovu laktaciju, svakih 100 mililitara njihove otopine uključuje sljedeće:

• kalcijev klorid: 0,02 grama
• kalijev klorid: 0,03 grama
• natrijev klorid: 0,6 grama
• natrijev laktat: 0,31 grama
• voda

Te se komponente mogu malo razlikovati ovisno o proizvođaču.

Medicinska upotreba Ringerovog laktata

I odrasli i djeca mogu dobiti Ringerovu otopinu u laktaciji. Neki od razloga zašto osoba može dobiti ovo IV rješenje uključuju:

• za liječenje dehidracije
• kako bi se olakšao protok IV lijekova tijekom operacije
• za vraćanje ravnoteže tekućine nakon značajnog gubitka krvi ili opeklina
• držati venu s IV kateterom otvorenom

Lactated Ringer's često je IV odabrano rješenje ako imate sepsu ili infekciju tako tešku da se baci kiselinsko-bazna ravnoteža vašeg tijela.

Liječnici također mogu koristiti Ringerov laktat kao otopinu za navodnjavanje. Otopina je sterilna (nema bakterija u sebi kad se pravilno skladišti). Stoga se može koristiti za ispiranje rane.

Također se može koristiti tijekom operacije za navodnjavanje mjehura ili kirurškog mjesta. To pomaže isprati bakterije ili olakšati uočavanje kirurškog mjesta.

Proizvođači ne namjeravaju da ljudi piju Ringerovu otopinu s laktacijom. Namijenjen je samo za navodnjavanje ili IV upotrebu.

Kako rješenje funkcionira

Ringerovu otopinu u laktaciji primite u IV. Kad otopina uđe u venu, ona ulazi unutar stanica, kao i van. U idealnom slučaju, rješenje pomaže u održavanju ili postizanju ravnoteže tekućine u vašem tijelu.

Moguće nuspojave

Davanje previše laktiranog Ringera može uzrokovati oticanje i edeme. Neki ljudi imaju zdravstvena stanja koja znače da njihovo tijelo ne može dobro podnijeti višak tekućine. Ti uvjeti uključuju:

• kronična bolest bubrega
• kongestivno zatajenje srca
• hipoalbuminemija
• ciroza

Ako ljudi s ovim zdravstvenim stanjima dobivaju Ringerovu laktaciju (ili bilo koju drugu IV tekućinu), medicinski stručnjak trebao bi ih pomno nadzirati kako bi osigurao da ne dobivaju previše tekućine.

Osim preopterećenja tekućinom, previše Ringerove laktacijske otopine moglo bi utjecati na razinu elektrolita. To uključuje natrij i kalij. Budući da je u Ringerovu laktatu manje natrija nego u krvi, razine natrija mogu postati preniske ako ih unesete previše.

Neke otopine prstenova u laktaciji uključuju dekstrozu, vrstu glukoze. kod ljudi koji imaju alergiju na kukuruz.

Normalna doza Ringera u laktaciji

Doza Ringera u laktaciji ovisi o okolnostima. Liječnik će razmotriti čimbenike kao što su vaša dob, koliko težite, vaše ukupno zdravlje i koliko ste već hidratizirani.

Ponekad liječnik može naručiti IV tekućinu po stopi “KVO”. To znači "držati venu otvorenom" i obično iznosi oko 30 mililitara na sat. Ako ste jako dehidrirani, liječnik može naručiti tekućinu koja se ulijeva vrlo brzo, poput 1.000 mililitara (1 litra).

Za poneti

Ako morate imati IV, možda ćete vidjeti da na vašoj IV torbi stoji "Ringer's s laktacijom". Ovo je vremenski provjerena opcija za nadomještanje tekućine koju liječnici obično propisuju. Ako ga primite, nadgledat će vas kako biste bili sigurni da nećete dobiti previše kroz IV.