Autor: Marcus Baldwin
Datum Stvaranja: 19 Lipanj 2021
Datum Ažuriranja: 19 Studeni 2024
Anonim
Diabetes medications - SGLT2 inhibitors - Canagliflozin (Invokana)
Video: Diabetes medications - SGLT2 inhibitors - Canagliflozin (Invokana)

Sadržaj

Što je Invokana?

Invokana je lijek na recept s robnom markom. FDA je odobrila za uporabu kod odraslih osoba s dijabetesom tipa 2 za:

  • Poboljšati razinu šećera u krvi. Za ovu upotrebu, Invokana se propisuje uz dijetu i tjelovježbu za snižavanje razine šećera u krvi.
  • Smanjite rizik od određenih kardiovaskularnih problema. Za ovu primjenu Invokana se daje odraslima s poznatim kardiovaskularnim bolestima. Koristi se za smanjenje rizika od srčanog i moždanog udara koji ne dovode do smrti. A lijek se koristi za smanjenje rizika od smrti zbog problema sa srcem ili krvnim žilama.
  • Smanjite rizik od određenih komplikacija kod osoba koje imaju dijabetičku nefropatiju s albuminurijom. Za ovu primjenu Invokana se daje određenim odraslima koji imaju dijabetičnu nefropatiju (oštećenje bubrega uzrokovano dijabetesom) s albuminurijom * većom od 300 miligrama dnevno. Koristi se za smanjenje rizika od:
    • završna bolest bubrega
    • smrt uzrokovana problemom srca ili krvnih žila
    • udvostručena razina kreatinina u krvi
    • potreba za hospitalizacijom zbog zatajenja srca

Za više informacija o ovim načinima upotrebe Invokane i određenim ograničenjima njegove uporabe, pogledajte odjeljak "Uporabe Invokane" u nastavku.


Pojedinosti o lijeku

Invokana sadrži lijek kanagliflozin. Pripada klasi lijekova koji se nazivaju inhibitori ko-transportera 2 natrij-glukoza (SGLT-2). (Klasa lijekova opisuje skupinu lijekova koji djeluju na isti način.)

Invokana dolazi u obliku tablete koja se uzima na usta. Dostupan je u dvije jačine: 100 mg i 300 mg.

Učinkovitost

Za informacije o učinkovitosti Invokane za odobrene namjene pogledajte odjeljak "Upotrebe Invokane" u nastavku.

Invokana generički

Invokana sadrži jedan aktivni sastojak lijeka: kanagliflozin. Dostupan je samo kao zaštitni lijek. Trenutno nije dostupan u generičkom obliku. (Generički lijek točna je kopija aktivnog lijeka u zaštitnom lijeku.)

Nuspojave lijeka Invokana

Invokana može izazvati blage ili ozbiljne nuspojave. Sljedeći popis sadrži neke od ključnih nuspojava koje se mogu pojaviti tijekom uzimanja Invokane. Ovaj popis ne uključuje sve moguće nuspojave.

Da biste saznali više o mogućim nuspojavama Invokane ili o tome kako njima upravljati, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.


Bilješka: Uprava za hranu i lijekove (FDA) prati nuspojave lijekova koje je odobrila. Ako želite obavijestiti FDA o nuspojavi koju ste imali s Invokanom, to možete učiniti putem MedWatch-a.

Češće nuspojave

Češće nuspojave lijeka Invokana mogu uključivati ​​ *:

  • infekcije mokraćnog sustava
  • mokrenje češće nego normalno
  • žeđ
  • zatvor
  • mučnina
  • kvasne infekcije † u muškaraca i žena
  • vaginalni svrbež

Većina ovih nuspojava može nestati u roku od nekoliko dana ili nekoliko tjedana. Ako su ozbiljnije ili ne nestanu, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Također biste trebali nazvati svog liječnika ako mislite da imate infekciju mokraćnog sustava ili kvasnu infekciju.

Ozbiljne nuspojave

Ozbiljne nuspojave od Invokane nisu česte, ali se mogu pojaviti. Nazovite svog liječnika odmah ako imate ozbiljne nuspojave. Nazovite 911 ako se vaši simptomi osjećaju opasno po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć.


Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati ​​sljedeće:

  • Dehidracija (niska razina tekućine), koja može uzrokovati nizak krvni tlak. Simptomi mogu uključivati:
    • vrtoglavica
    • osjećajući se nesvjesticom
    • lakomislenost
    • slabost, posebno kad ustanete
  • Hipoglikemija (niska razina šećera u krvi). Simptomi mogu uključivati:
    • pospanost
    • glavobolja
    • zbunjenost
    • slabost
    • glad
    • razdražljivost
    • znojenje
    • osjećajući nervozu
    • ubrzan rad srca
  • Teška alergijska reakcija. *
  • Amputacija donjih udova. *
  • Dijabetička ketoacidoza (povećana razina ketona u krvi ili mokraći). *
  • Fournierova gangrena (teška infekcija u blizini genitalija). *
  • Oštećenje bubrega. *
  • Prijelomi kostiju. *

Pojedinosti o nuspojavama

Možda se pitate koliko često se kod ovog lijeka javljaju određene nuspojave. Evo nekih detalja o određenim nuspojavama koje ovaj lijek može uzrokovati, a ne mora.

Alergijska reakcija

Kao i kod većine lijekova, neki ljudi mogu imati alergijsku reakciju nakon uzimanja Invokane. U kliničkim studijama, do 4,2% ljudi koji su uzimali Invokanu izvijestili su o blagim alergijskim reakcijama.

Simptomi blage alergijske reakcije mogu uključivati:

  • kožni osip
  • svrbež
  • crvenilo (toplina, oteklina ili crvenilo na koži)

Ozbiljnija alergijska reakcija je rijetka, ali moguća. Samo je nekoliko ljudi u kliničkim studijama izvijestilo o ozbiljnim alergijskim reakcijama tijekom uzimanja Invokane.

Simptomi ozbiljne alergijske reakcije mogu uključivati:

  • oticanje ispod kože, obično na kapcima, usnama, rukama ili stopalima
  • oticanje jezika, usta ili grla
  • otežano disanje

Nazovite svog liječnika odmah ako imate ozbiljnu alergijsku reakciju na Invokana. No nazovite 911 ako se vaši simptomi osjećaju opasno po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć.

Amputacija

Invokana može povećati rizik od amputacije donjih udova. (Amputacijom se uklanja jedan od vaših udova.)

Dvije studije otkrile su povećani rizik za amputaciju donjih udova kod ljudi koji su uzimali Invokanu i koji su imali:

  • dijabetes tipa 2 i bolesti srca, ili
  • dijabetesa tipa 2 i bili su izloženi riziku od srčanih bolesti

U studijama je do 3,5% ljudi koji su uzimali Invokanu imao amputaciju. U usporedbi s ljudima koji nisu uzimali lijek, Invokana je udvostručio rizik od amputacije. Nožni prst i srednji dio stopala (područje luka) bili su najčešća područja amputacije. Također su zabilježene neke amputacije nogu.

Prije nego počnete uzimati Invokanu, razgovarajte sa svojim liječnikom o riziku od amputacije. To je posebno važno ako ste u prošlosti imali amputaciju. Također je važno ako imate poremećaj cirkulacije krvi ili živaca ili dijabetesne čireve na stopalima.

Nazovite svog liječnika odmah i prestanite uzimati Invokanu ako:

  • osjetite nove bolove ili osjetljivost stopala
  • imaju čireve na nogama ili čireve
  • dobiti infekciju stopala

Nazovite 911 ako se vaši simptomi osjećaju opasno po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć. Ako se pojave simptomi ili stanja koja povećavaju rizik od amputacije donjih udova, liječnik će možda zatražiti prestanak uzimanja Invokane.

Infekcija kvasca

Uzimanje Invokane povećava rizik od infekcije kvascima. Prema podacima iz kliničkih ispitivanja, to vrijedi i za muškarce i za žene. U ispitivanjima je do 11,6% žena i 4,2% muškaraca imalo infekciju kvascima.

Vjerojatnije je da ćete razviti kvasnu infekciju ako ste je imali u prošlosti ili ako ste neobrezani muškarac.

Ako tijekom uzimanja Invokane dobijete infekciju kvascem, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni mogu predložiti načine liječenja.

Dijabetička ketoacidoza

Iako je rijetko, neki ljudi koji uzimaju Invokanu mogu razviti ozbiljno stanje koje se naziva dijabetička ketoacidoza. Ovo se stanje događa kada stanice u vašem tijelu ne dobivaju glukozu (šećer) koja im je potrebna za energiju. Bez ovog šećera vaše tijelo koristi masnoću za energiju. A to može dovesti do visoke razine kiselih kemikalija zvanih ketoni u krvi.

Simptomi dijabetičke ketoacidoze mogu uključivati:

  • pretjerana žeđ
  • mokrenje češće nego normalno
  • mučnina
  • povraćanje
  • bol u želucu
  • umor
  • slabost
  • otežano disanje
  • dah koji voćno miriše
  • zbunjenost

U težim slučajevima dijabetička ketoacidoza može uzrokovati komu ili smrt. Ako mislite da imate dijabetičnu ketoacidozu, odmah nazovite svog liječnika. Ali ako su simptomi ozbiljni, nazovite 911 ili otiđite do najbliže hitne.

Prije nego što počnete uzimati Invokanu, liječnik će procijeniti rizik od razvoja dijabetičke ketoacidoze. Ako imate povećani rizik od ovog stanja, liječnik će vas pažljivo pratiti tijekom liječenja. A u nekim slučajevima, na primjer ako imate operaciju, možda će vam privremeno prestati uzimati Invokanu.

Fournierova gangrena

Fournierova gangrena rijetka je infekcija u području između genitalija i rektuma. Simptomi mogu uključivati:

  • bol, osjetljivost, oteklina ili crvenilo u području genitalija ili rektuma
  • vrućica
  • malaksalost (cjelokupni osjećaj nelagode)

Ljudi u kliničkim ispitivanjima Invokane nisu dobili Fournierovu gangrenu. No nakon što je lijek odobren za uporabu, neki su ljudi izvijestili da imaju Fournierovu gangrenu tijekom uzimanja Invokane ili drugih lijekova u istoj klasi lijekova. (Klasa lijekova opisuje skupinu lijekova koji djeluju na isti način.)

Ozbiljniji slučajevi Fournierove gangrene doveli su do hospitalizacije, više operacija ili čak smrti.

Ako mislite da ste možda razvili Fournierovu gangrenu, odmah nazovite svog liječnika. Možda će htjeti da prestanete uzimati Invokanu. Također će preporučiti liječenje infekcije.

Oštećenje bubrega

Uzimanje Invokane može povećati rizik od oštećenja bubrega. Simptomi oštećenja bubrega mogu uključivati:

  • mokrenje rjeđe od normalnog
  • oticanje nogu, gležnja ili stopala
  • zbunjenost
  • umor (nedostatak energije)
  • mučnina
  • bolovi u prsima ili pritisak
  • nepravilan rad srca
  • napadaji

Nakon što je lijek odobren za uporabu, neki ljudi koji su uzimali Invokanu izvijestili su da im bubrezi slabo rade. Kad su ti ljudi prestali uzimati Invokanu, bubrezi su im ponovno počeli normalno raditi.

Vjerojatnije je da ćete imati problema s bubrezima ako:

  • su dehidrirani (imaju nisku razinu tekućine)
  • imate problema s bubrezima ili srcem
  • uzimajte druge lijekove koji utječu na vaše bubrege
  • stariji su od 65 godina

Prije nego što počnete uzimati Invokanu, liječnik će testirati koliko dobro rade vaši bubrezi. Ako imate problema s bubrezima, možda nećete moći uzimati Invokanu.

Vaš liječnik također može testirati kako bubrezi rade tijekom liječenja Invokanom. Ako otkriju bilo kakve probleme s bubrezima, mogu promijeniti vašu dozu ili prekinuti liječenje lijekom.

Prijelomi kostiju

U kliničkoj studiji neki ljudi koji su uzimali Invokanu doživjeli su prijelom kosti (slomljena kost). Prijelomi obično nisu bili teški.

Simptomi prijeloma kosti mogu uključivati:

  • bol
  • oteklina
  • nježnost
  • modrice
  • deformacija

Ako imate visok rizik od prijeloma ili ako ste zabrinuti zbog loma kosti, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni mogu predložiti načine za sprečavanje ove nuspojave.

Slapovi

U devet kliničkih ispitivanja palo je do 2,1% ljudi koji su uzimali Invokanu. U prvih nekoliko tjedana liječenja postojao je veći rizik od pada.

Ako padnete tijekom uzimanja Invokane ili ako ste zabrinuti zbog pada, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni mogu predložiti načine za sprečavanje ove nuspojave.

Pankreatitis (nije nuspojava)

U kliničkim ispitivanjima pankreatitis (upala gušterače) bio je izuzetno rijedak. Stope pankreatitisa bile su slične među ljudima koji su uzimali Invokanu i onima koji su uzimali placebo (liječenje bez aktivnog lijeka). Zbog ovih sličnih rezultata nije vjerojatno da je Invokana izazvala pankreatitis.

Ako imate zabrinutosti zbog razvoja pankreatitisa s Invokanom, razgovarajte sa svojim liječnikom.

Bol u zglobovima (nije nuspojava)

Bolovi u zglobovima nisu bili nuspojava Invokane ni u jednom kliničkom ispitivanju.

Međutim, neki drugi lijekovi za dijabetes mogu uzrokovati bolove u zglobovima. U stvari, Uprava za hranu i lijekove (FDA) objavila je sigurnosnu najavu za skupinu lijekova za dijabetes nazvanu inhibitorima dipeptidil peptidaze-4 (DPP-4). (Klasa lijekova opisuje skupinu lijekova koji djeluju na isti način.) U priopćenju se navodi da inhibitori DPP-4 mogu uzrokovati jake bolove u zglobovima.

Ali Invokana ne pripada toj klasi lijekova. Umjesto toga, spada u skupinu lijekova koji se nazivaju inhibitori ko-transportera-2 (SGLT2) natrij-glukoza.

Ako imate zabrinutosti zbog bolova u zglobovima uz upotrebu Invokane, razgovarajte sa svojim liječnikom.

Gubitak kose (nije nuspojava)

Gubitak kose nije bio nuspojava Invokane ni u jednom kliničkom ispitivanju.

Ako ste zabrinuti zbog gubitka kose, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni vam mogu pomoći utvrditi što je uzrok i načine liječenja.

Doziranje Invokane

Doziranje lijeka Invokana koje vam je propisao liječnik ovisit će o nekoliko čimbenika. To uključuje:

  • vrsta i težina stanja koje koristite za liječenje Invokane
  • tvoje godine
  • druga zdravstvena stanja koja imate
  • kako dobro rade vaši bubrezi
  • neki drugi lijekovi koje možda uzimate s Invokanom

Obično će vam liječnik započeti s malim dozama. Zatim će ga s vremenom prilagoditi da dosegnu iznos koji odgovara vama. Vaš će liječnik na kraju propisati najmanju dozu koja pruža željeni učinak.

Sljedeće informacije opisuju uobičajene doze ili preporuke. Ipak, uzmite dozu koju vam je propisao liječnik. Liječnik će odrediti najbolju dozu koja odgovara vašim potrebama.

Oblici i snage lijeka

Invokana dolazi u obliku tableta. Dostupan je u dvije snage:

  • 100 miligrama (mg), koji dolazi u obliku žute tablete
  • 300 mg, koja dolazi u obliku bijele tablete

Doziranje za snižavanje razine šećera u krvi

Preporučene doze Invokane za snižavanje razine šećera u krvi temelje se na mjerenju nazvanom procijenjena brzina glomerularne filtracije (eGFR). Ovo se mjerenje vrši pomoću krvne pretrage. I pokazuje koliko dobro rade vaši bubrezi.

U osoba s:

  • eGFR od najmanje 60, nemaju gubitak bubrežne funkcije do blagog gubitka bubrežne funkcije. Preporučena doza Invokane je 100 mg jednom dnevno. Njihov liječnik može povećati dozu na 300 mg jednom dnevno ako je potrebno za pomoć u upravljanju razinom šećera u krvi.
  • eGFR od 30 do manje od 60, imaju blagi do umjereni gubitak funkcije bubrega. Preporučena doza Invokane je 100 mg jednom dnevno.
  • eGFR manji od 30, imaju ozbiljan gubitak funkcije bubrega. Ne preporučuje se da počnu koristiti Invokanu. Ali ako su već koristili drogu i unose određenu razinu albumina (proteina) u mokraću, možda će moći nastaviti uzimati Invokanu. *

Bilješka: Invokanu ne smiju koristiti osobe koje koriste dijaliznu terapiju. (Dijaliza je postupak koji se koristi za uklanjanje otpadnih tvari iz krvi kada bubrezi nisu dovoljno zdravi za to.)

Doziranje za smanjenje kardiovaskularnih rizika

Preporučene doze Invokane za smanjenje kardiovaskularnih rizika jednake su kao i za snižavanje razine šećera u krvi. Za detalje pogledajte gornji odjeljak.

Doziranje za smanjenje rizika od komplikacija od dijabetičke nefropatije

Preporučene doze Invokane za smanjenje rizika od komplikacija od dijabetičke nefropatije iste su kao i za snižavanje razine šećera u krvi. Za detalje pogledajte gornji odjeljak.

Što ako propustim dozu?

Ako propustite dozu Invokane, uzmite je čim se sjetite. Ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i uzmite sljedeću dozu u normalno vrijeme. Ne pokušavajte sustići uzimanje dvije doze odjednom. To može izazvati opasne nuspojave.

Korištenje alata za podsjetnik može vam pomoći da se sjetite svakodnevno uzimati Invokana.

Obavezno uzimajte Invokanu samo onako kako vam je propisao liječnik.

Hoću li trebati koristiti ovaj lijek dugoročno?

Ako se vi i vaš liječnik složite da Invokana dobro funkcionira za vas, vjerojatno ćete ga koristiti dugoročno.

Alternative Invokani

Dostupni su i drugi lijekovi koji mogu liječiti vaše stanje. Neke mogu biti prikladnije za vas od drugih. Ako ste zainteresirani za pronalazak alternative Invokani, razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim lijekovima koji bi vam mogli dobro doći.

Alternative za snižavanje razine šećera u krvi kod osoba s dijabetesom tipa 2

Primjeri drugih lijekova koji se mogu koristiti za snižavanje razine šećera u krvi kod osoba s dijabetesom tipa 2 uključuju:

  • inhibitori ko-transportera natrij-glukoza 2 (SGLT-2), kao što su:
    • empagliflozin (Jardiance)
    • dapagflozin (Farxiga)
    • ertugliflozin (Steglatro)
  • mimetičari inkretina / agonisti receptora slični glukagonu (GLP-1), kao što su:
    • dulaglutid (istinitost)
    • eksenatid (Bydureon, Byetta)
    • liraglutid (Victoza)
    • liksisenatid (Adlyxin)
    • semaglutid (Ozempić)
    • albiglutid (tanzej)
  • metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet)
  • inhibitori dipeptidil peptidaze-4 (DPP-4), kao što su:
    • alogliptin (Nesina)
    • linagliptin (Tradjenta)
    • saksagliptin (Onglyza)
    • sitagliptin (Januvia)
  • tiazolidindioni, kao što su:
    • pioglitazon (Actos)
    • rosiglitazon (Avandia)
  • inhibitori alfa-glukozidaze, kao što su:
    • akarboza (predkoza)
    • miglitol (glyset)
  • sulfoniluree, kao što su:
    • klorpropamid
    • glimepirid (Amaril)
    • glipizid (glukotrol)
    • gliburid (Diabeta, Glynase PresTabs)

Alternative za smanjenje rizika od kardiovaskularnih problema kod osoba s dijabetesom tipa 2

Primjeri drugih lijekova koji se mogu koristiti za smanjenje rizika od određenih kardiovaskularnih problema * kod osoba s dijabetesom tipa 2 uključuju:

  • drugi SGLT2 inhibitori, poput empagliflozina (Jardiance)
  • agonisti receptora sličnih glukagonu-peptidu-1 (GLP-1), poput liraglutida (Victoza)
  • statinski lijekovi, kao što su:
    • atorvastatin (Lipitor)
    • rosuvastatin (Crestor)

Alternative za smanjenje rizika od komplikacija od dijabetičke nefropatije u ljudi s dijabetesom tipa 2

Primjeri drugih lijekova koji se mogu koristiti za smanjenje rizika od komplikacija * dijabetičke nefropatije † kod osoba s dijabetesom tipa 2 uključuju:

  • inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin, poput lizinoprila
  • blokatori angiotenzinskih receptora, poput irbesartana

Invokana naspram ostalih lijekova

Možda se pitate kako se Invokana uspoređuje s drugim lijekovima koji su propisani osobama s dijabetesom tipa 2. Ispod su usporedbe između Invokane i određenih lijekova.

Invokana protiv Jardiancea

Invokana i Jardiance (empagliflozin) spadaju u istu klasu lijekova: inhibitori ko-transportera natrij-glukoza 2 (SGLT-2). To znači da djeluju na isti način na liječenju dijabetesa tipa 2.

Invokana sadrži lijek kanagliflozin. Jardiance sadrži lijek empagliflozin.

Koristi

I Invokana i Jardiance odobreni su od strane Uprave za hranu i lijekove (FDA) za:

  • poboljšati razinu šećera u krvi kod odraslih osoba s dijabetesom tipa 2
  • smanjiti rizik od kardiovaskularne smrti u odraslih s dijabetesom tipa 2 i srčanim bolestima

Uz to, Invokana je odobren za smanjenje rizika od:

  • Srčani udar i moždani udar koji ne dovode do smrti kod odraslih osoba s dijabetesom tipa 2 i srčanim bolestima.
  • Određene komplikacije dijabetičke nefropatije u odraslih s dijabetesom tipa 2. (Kod dijabetičke nefropatije imate oštećenje bubrega uzrokovano dijabetesom.)

Za više informacija o odobrenim namjenama tvrtke Invokana i njezinim ograničenjima uporabe, pogledajte gore navedeni odjeljak "Upotrebe tvrtke Invokana".

Oblici lijekova i primjena

I Invokana i Jardiance dolaze u obliku tableta koje pijete ujutro.

Oba lijeka možete uzimati s hranom ili bez nje, ali najbolje je uzimati Invokana prije doručka.

Nuspojave i rizici

Invokana i Jardiance su iz iste klase lijekova i djeluju na sličan način u tijelu. Zbog toga uzrokuju vrlo slične nuspojave. Ispod su primjeri ovih nuspojava.

Češće nuspojave

Ti popisi sadrže primjere češćih nuspojava koje se mogu pojaviti kod Invokane, Jardiancea ili oba lijeka (kada se uzimaju pojedinačno).

  • Može se dogoditi s Invokanom:
    • žeđ
    • zatvor
  • Može se dogoditi s Jardianceom:
    • bol u zglobovima
    • povećana razina kolesterola
  • Može se pojaviti i s Invokanom i s Jardianceom:
    • infekcije mokraćnog sustava
    • mokrenje češće nego normalno
    • mučnina
    • vaginalni svrbež
    • kvasne infekcije kod muškaraca i žena

Ozbiljne nuspojave

Ti popisi sadrže primjere ozbiljnih nuspojava koje se mogu pojaviti kod Invokane, Jardiancea ili kod oba lijeka (kada se uzimaju pojedinačno).

  • Može se dogoditi s Invokanom:
    • amputacija donjeg uda
    • prijelomi kostiju
  • Može se dogoditi s Jardianceom:
    • nekoliko jedinstvenih ozbiljnih nuspojava
  • Može se pojaviti i s Invokanom i s Jardianceom:
    • dehidracija (niska razina tekućine), što može uzrokovati nizak krvni tlak
    • dijabetička ketoacidoza (povećana razina ketona u krvi ili mokraći)
    • oštećenje bubrega *
    • ozbiljne infekcije mokraćnog sustava
    • hipoglikemija (niska razina šećera u krvi)
    • Fournierova gangrena (teška infekcija u blizini genitalija)
    • jaka alergijska reakcija

Učinkovitost

Ovi lijekovi nisu uspoređivani u kliničkim studijama. No studije su pokazale da su i Invokana i Jardiance učinkoviti za odobrenu uporabu.

Troškovi

Invokana i Jardiance su lijekovi s robnom markom. Nemaju generičke oblike. Lijekovi s robnom markom obično koštaju više od generičkih lijekova.

Prema procjenama GoodRx.com, Invokana i Jardiance uglavnom koštaju otprilike isto. Stvarna cijena koju biste platili za bilo koji lijek ovisit će o vašem planu osiguranja, vašem mjestu i ljekarni koju koristite.

Invokana protiv Farxige

Invokana i Farxiga spadaju u istu klasu lijekova: inhibitori ko-transportera natrij-glukoza 2 (SGLT-2). To znači da djeluju na isti način na liječenju dijabetesa tipa 2.

Invokana sadrži lijek kanagliflozin. Farxiga sadrži lijek dapagliflozin.

Koristi

I Invokana i Farxiga odobreni su od strane Uprave za hranu i lijekove (FDA) za poboljšanje razine šećera u krvi kod odraslih osoba s dijabetesom tipa 2.

Invokana je također odobren za smanjenje rizika od:

  • srčani udar i moždani udar koji ne dovode do smrti kod ljudi s dijabetesom tipa 2 i srčanim bolestima
  • kardiovaskularna smrt kod ljudi s dijabetesom tipa 2 i srčanim bolestima
  • određene komplikacije dijabetičke nefropatije * kod osoba s dijabetesom tipa 2

Farxiga je također odobrena za smanjenje rizika od:

  • hospitalizacija zbog zatajenja srca kod osoba s dijabetesom tipa 2 i bilo srčanih bolesti bilo čimbenika rizika za srčane bolesti
  • kardiovaskularna smrt i hospitalizacija zbog zatajenja srca u odraslih s određenom vrstom zatajenja srca sa smanjenom frakcijom izbacivanja

Za više informacija o odobrenim namjenama tvrtke Invokana i njezinim ograničenjima uporabe, pogledajte gornji odjeljak "Upotrebe Invokane".

Oblici lijekova i primjena

I Invokana i Farxiga dolaze u obliku tableta koje pijete ujutro. Oba lijeka možete uzimati s hranom ili bez nje, ali najbolje je uzimati Invokana prije doručka.

Nuspojave i rizici

Invokana i Farxiga su iz iste klase lijekova i djeluju na sličan način u tijelu. Zbog toga uzrokuju vrlo slične nuspojave. Ispod su primjeri ovih nuspojava.

Češće nuspojave

Ti popisi sadrže primjere češćih nuspojava koje se mogu pojaviti kod Invokane, Farxige ili oba lijeka (kada se uzimaju pojedinačno).

  • Može se dogoditi s Invokanom:
    • žeđ
  • Može se dogoditi s Farxigom:
    • respiratorne infekcije poput prehlade ili gripe
    • bolovi u leđima ili udovima
    • nelagoda tijekom mokrenja
  • Može se dogoditi i s Invokanom i s Farxigom:
    • infekcije mokraćnog sustava
    • mokrenje češće nego normalno
    • mučnina
    • zatvor
    • vaginalni svrbež
    • kvasne infekcije u muškaraca i žena

Ozbiljne nuspojave

Ti popisi sadrže primjere ozbiljnih nuspojava koje se mogu pojaviti kod Invokane, Farxige ili oba lijeka (kada se uzimaju pojedinačno).

  • Može se dogoditi s Invokanom:
    • amputacija donjeg uda
  • Može se dogoditi s Farxigom:
    • nekoliko jedinstvenih ozbiljnih nuspojava
  • Može se pojaviti i s Invokanom i s Farxigom:
    • prijelomi kostiju
    • dehidracija (niska razina tekućine), što može uzrokovati nizak krvni tlak
    • dijabetička ketoacidoza (povećana razina ketona u krvi ili mokraći)
    • oštećenje bubrega *
    • ozbiljne infekcije mokraćnog sustava
    • hipoglikemija (niska razina šećera u krvi)
    • Fournierova gangrena (teška infekcija u blizini genitalija)
    • jaka alergijska reakcija

Učinkovitost

Ovi lijekovi nisu uspoređivani u kliničkim studijama. No studije su pokazale da su i Invokana i Farxiga učinkoviti za odobrenu uporabu.

Troškovi

Invokana i Farxiga su lijekovi s robnom markom. Nemaju generičke oblike. Lijekovi s robnom markom obično koštaju više od generičkih lijekova.

Prema procjenama GoodRx.com, Invokana i Farxiga uglavnom koštaju otprilike isto. Stvarna cijena koju biste platili za bilo koji lijek ovisi o vašem planu osiguranja, vašem mjestu i ljekarni koju koristite.

Trošak Invokane

Kao i kod svih lijekova, trošak Invokane može varirati.

Stvarna cijena koju ćete platiti ovisi o vašem osiguranju i ljekarni koju koristite.

Financijska pomoć i pomoć u osiguranju

Ako trebate financijsku potporu za plaćanje Invokane, pomoć je dostupna.

Janssen Pharmaceuticals, Inc., proizvođač Invokane, nudi program nazvan Janssen CarePath štedni program. Za više informacija i da biste saznali ispunjavate li uvjete za podršku, nazovite 877-468-6526 ili posjetite web mjesto programa.

Invokana koristi

Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrava lijekove na recept poput Invokane za liječenje određenih stanja.

Invokana u ljudi s dijabetesom tipa 2

Invokana je odobrila FDA za uporabu kod odraslih osoba s dijabetesom tipa 2 za:

  • Poboljšati razinu šećera u krvi. Za ovu upotrebu, Invokana se propisuje uz dijetu i tjelovježbu za snižavanje razine šećera u krvi.
  • Smanjite rizik od određenih kardiovaskularnih problema. Za ovu primjenu Invokana se daje odraslima s poznatim kardiovaskularnim bolestima. Koristi se za smanjenje rizika od srčanog i moždanog udara koji ne dovode do smrti. A lijek se koristi za smanjenje rizika od smrti zbog problema sa srcem ili krvnim žilama.
  • Smanjite rizik od određenih komplikacija kod osoba s dijabetičnom nefropatijom. Za ovu upotrebu Invokana se daje određenim odraslima s dijabetičnom nefropatijom (oštećenje bubrega uzrokovano dijabetesom) s albuminurijom * većom od 300 miligrama dnevno. Koristi se za smanjenje rizika od:
    • završna bolest bubrega
    • smrt uzrokovana problemom srca ili krvnih žila
    • udvostručena razina kreatinina u krvi
    • potreba za hospitalizacijom zbog zatajenja srca

Uobičajeno je da hormon zvan inzulin šećer premješta iz vaše krvi u stanice. I vaše stanice taj šećer koriste za energiju. Ali s dijabetesom tipa 2, vaše tijelo ne reagira pravilno na inzulin.

S vremenom vaše tijelo može prestati stvarati dovoljno inzulina. Dakle, kod dijabetesa tipa 2 šećer se ne izbacuje iz vaše krvi kao obično. A to dovodi do povećane razine šećera u krvi.

Povećana razina šećera u krvi može oštetiti vaše krvne žile, a može čak i uzrokovati probleme sa srcem i bubrezima.

Invokana djeluje na smanjenje razine šećera u krvi i smanjenje rizika od određenih problema s krvnim žilama, srcem i bubrezima.

Ograničenja upotrebe

Važno je napomenuti da Invokana nije odobrena za upotrebu kod osoba s dijabetesom tipa 1. Umjesto toga, odobren je samo za osobe s dijabetesom tipa 2. Smatra se da ljudi s dijabetesom tipa 1 mogu imati povećani rizik od dijabetičke ketoacidoze ako koriste Invokanu. (Kod dijabetičke ketoacidoze povećana vam je razina ketona u krvi ili mokraći.) Da biste saznali više o ovom stanju, pogledajte gore navedeni odjeljak "Nuspojave lijeka Invokana".

Uz to, Invokana se ne smije koristiti za smanjenje razine šećera u krvi kod osoba s dijabetesom tipa 2 koje također imaju ozbiljno oštećenu funkciju bubrega. Točnije, lijek se ne smije koristiti kod onih s procijenjenom brzinom glomerularne filtracije (eGFR) manjom od 30. (eGFR je mjerenje provedeno pomoću krvnog testa. Pokazuje koliko dobro rade vaši bubrezi.) Smatra se da Invokana možda neće biti učinkovit za upotrebu kod osoba s ovim stanjem.

Učinkovitost

Invokana je proučavan sam i u kombinaciji s drugim lijekovima za snižavanje razine šećera u krvi kod osoba s dijabetesom tipa 2. U ovim studijama utvrđeno je da Invokana snižava razinu hemoglobina A1c (HbA1c) kod ljudi, što je mjerenje prosječne razine šećera u krvi.

Invokana je također proučavan u smanjenju rizika od određenih kardiovaskularnih problema kod osoba s dijabetesom tipa 2. U ovim studijama lijek je smanjio stope određenih vrsta srčanog i moždanog udara i smrti zbog problema sa srcem ili krvnim žilama.

Također, Invokana je proučavan na osobama s dijabetičnom nefropatijom kao lijek za smanjenje rizika od određenih komplikacija. U ovoj su studiji ljudi koji su uzimali Invokanu smanjili stopu bolesti bubrega u završnoj fazi, udvostručili razinu kreatinina u krvi i druga pitanja.

Za više informacija o učinkovitosti Invokane za odobrene namjene pogledajte informacije o propisivanju lijeka.

Uz to, smjernice Američkog udruženja za dijabetes preporučuju:

  • upotrebom inhibitora SGLT2, poput Invokane, kao dijela režima lijekova za kontrolu šećera u krvi kod odraslih osoba s dijabetesom tipa 2 koji također imaju bolest srca ili bubrega
  • korištenjem inhibitora SGLT2 kod osoba s dijabetesom tipa 2 koji imaju čimbenike rizika za kardiovaskularne probleme

Korištenje izvan lijeka za Invokana

Uz upotrebu kod dijabetesa tipa 2, Invokana se može koristiti izvan oznake u drugu svrhu. Upotreba lijekova izvan lijeka je kada se lijek koji je odobren za jednu uporabu koristi za drugi koji nije odobren.

Invokana za dijabetes tipa 1

Iako proizvođač preporučuje da se Invokana ne koristi za dijabetes tipa 1, lijek se i dalje ponekad koristi izvan lijeka za liječenje stanja.

U jednoj kliničkoj studiji ljudi s dijabetesom tipa 1 uzimali su Invokanu i inzulin. Za ljude u studiji ovaj je tretman smanjio:

  • razina šećera u krvi
  • njihove razine hemoglobina A1c (HbA1c)
  • ukupna količina inzulina koju su morali uzimati svaki dan

Ako imate pitanja o mogućnostima liječenja dijabetesa tipa 1, razgovarajte sa svojim liječnikom.

Invokana za mršavljenje

Iako Invokana nije odobren kao lijek za mršavljenje, gubitak kilograma je nuspojava lijeka.

U kliničkim studijama, ljudi koji su uzimali Invokanu izgubili su 9 kilograma tijekom 26 tjedana liječenja. Zbog ove nuspojave liječnik će možda htjeti da uzimate Invokanu ako imate dijabetes tipa 2 i imate prekomjernu tjelesnu težinu.

Invokana uzrokuje gubitak kilograma slanjem dodatne glukoze (šećera) iz krvi u urin. Kalorije iz glukoze ostavljaju vaše tijelo u mokraći, što može dovesti do gubitka kilograma.

Obavezno uzimajte Invokanu samo onako kako vam je propisao liječnik. Nemojte uzimati lijek za mršavljenje ili iz bilo kojeg drugog razloga bez prethodnog razgovora sa svojim liječnikom.

Invokana i alkohol

Izbjegavajte piti previše alkohola tijekom uzimanja Invokane. Alkohol može promijeniti razinu šećera u krvi i povećati rizik za:

  • hipoglikemija (niska razina šećera u krvi)
  • dijabetička ketoacidoza (povećana razina ketona u krvi i mokraći)
  • pankreatitis (upaljena gušterača)

Ako pijete alkohol, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koliko je alkohol siguran za vas dok uzimate Invokanu.

Invokana interakcije

Invokana može komunicirati s nekoliko drugih lijekova. Također može komunicirati s određenim dodacima i hranom.

Različite interakcije mogu uzrokovati različite učinke. Na primjer, neke interakcije mogu utjecati na to kako dobro djeluje lijek, dok druge mogu uzrokovati povećane nuspojave.

Invokana i drugi lijekovi

Ispod su popisi lijekova koji mogu komunicirati s Invokanom. Ti popisi ne sadrže sve lijekove koji mogu komunicirati s Invokanom.

Prije uzimanja Invokane, obavezno obavijestite svog liječnika i ljekarnika o svim lijekovima na recept, bez recepta i drugim lijekovima koje uzimate. Također im recite o svim vitaminima, biljkama i dodacima koje koristite. Dijeljenje ovih podataka može vam pomoći da izbjegnete potencijalne interakcije.

Ako imate pitanja o interakcijama lijekova koje mogu utjecati na vas, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Invokana i lijekovi koji mogu povećati rizik od hipoglikemije

Uzimanje Invokane s određenim lijekovima može povećati rizik od hipoglikemije (niska razina šećera u krvi). Ako uzimate ove lijekove, možda ćete trebati češće provjeravati razinu šećera u krvi. Također, vaš će liječnik možda morati promijeniti doziranje vaših lijekova.

Primjeri ovih lijekova uključuju:

  • drugi lijekovi za dijabetes, kao što su:
    • dulaglutid (istinitost)
    • linagliptin (Tradjenta)
    • liraglutid (Victoza)
    • sitagliptin (Januvia)
    • gliburid (DiaBeta, glinaza, mikronaza)
    • glimepirid (Amaril)
    • glipizid (glukotrol)
    • inzulini za vrijeme obroka (Humalog, Novolog)
    • metformin (glukofag)
    • nateglinid (Starlix)
    • repaglinid (Prandin)
  • određeni lijekovi za povišen krvni tlak, kao što su:
    • benazepril (Lotensin)
    • kandesartan (Atacand)
    • enalapril (Vasotec)
    • irbesartan (Avapro)
    • lizinopril (zestril)
    • losartan (Cozaar)
    • olmesartan (Benicar)
    • valsartan (Diovan)
  • drugi lijekovi koji mogu smanjiti razinu šećera u krvi, kao što su:
    • disopiramid (Norpace)
    • određeni lijekovi za kolesterol, kao što su fenofibrat (Tricor, Triglide) i gemfibrozil (Lopid)
    • određeni antidepresivi, poput fluoksetina (Prozac, Sarafem) i selegilina (Emsam, Zelapar)
    • oktreotid (Sandostatin)
    • sulfametoksazol-trimetoprim (Bactrim, Septra)

Invokana i lijekovi koji mogu povećati razinu šećera u krvi

Neki lijekovi mogu povećati razinu šećera u krvi u vašem tijelu. Ako uzimate ove lijekove, možda ćete trebati češće provjeravati razinu šećera u krvi. To može pomoći u prevenciji hiperglikemije (visoke razine šećera u krvi). Također, vaš će liječnik možda morati promijeniti doziranje.

Primjeri ovih lijekova uključuju:

  • albuterol (ProAir, Proventil, Ventolin HFA)
  • određena antivirusna sredstva, poput atazanavira (Reyataz) i lopinavira / ritonavira (Kaletra)
  • određeni steroidi, kao što su:
    • budezonid (Entocort EC, Pulmicort, Uceris)
    • prednizon
    • flutikazon (Flonase, Flovent)
  • određeni diuretici, poput klorotiazida (Diuril) i hidroklorotiazida (Microzide)
  • određeni antipsihotici, poput klozapina (Clozaril, Fazaclo) i olanzapina (Zyprexa)
  • određeni hormoni, kao što su:
    • danazol (Danazol)
    • levotiroksin (levoksil, sintroid)
    • somatropin (genotropin)
  • glukagon (GlucaGen)
  • niacin (Niaspan, Slo-Niacin, drugi)
  • oralni kontraceptivi (kontracepcijske pilule)

Invokana i lijekovi koji mogu sniziti krvni tlak

Uzimanje Invokane s određenim lijekovima koji smanjuju krvni tlak može dovesti do preniskog krvnog tlaka. To također može povećati rizik od oštećenja bubrega.

Primjeri ovih lijekova uključuju:

  • benazepril (Lotensin)
  • kandesartan (Atacand)
  • enalapril (Vasotec)
  • irbesartan (Avapro)
  • lizinopril (zestril)
  • losartan (Cozaar)
  • olmesartan (Benicar)
  • valsartan (Diovan)

Invokana i lijekovi koji mogu povećati ili smanjiti učinke Invokane

Neki lijekovi mogu utjecati na to kako Invokana djeluje u vašem tijelu. Ako uzimate ove lijekove, možda ćete trebati češće provjeravati razinu šećera u krvi. Također, vaš će liječnik možda morati promijeniti doziranje.

Primjeri ovih lijekova uključuju:

  • rifampin (Rifadin, Rimactane)
  • fenitoin (Dilantin)
  • fenobarbital
  • ritonavir (Norvir)
  • digoksin (Lanoksin)

Invokana i bilje i dodaci

Uzimanje određenih biljaka i dodataka Invokani može povećati rizik od hipoglikemije (niska razina šećera u krvi). Primjeri toga uključuju:

  • alfa-lipoična kiselina
  • gorka dinja
  • krom
  • gymnema
  • kaktus bodljikave kruške

Primjena Invokane s drugim lijekovima

Invokana je odobren za određenu uporabu kod osoba s dijabetesom tipa 2. (Da biste saznali više o ovim odobrenim namjenama, pogledajte gornji odjeljak "Upotrebe Invokane".)

Ponekad se Invokana može koristiti s drugim lijekovima za snižavanje razine šećera u krvi. U nastavku opisujemo ovu moguću situaciju.

Invokana s drugim lijekovima za snižavanje razine šećera u krvi

Liječnici mogu propisati Invokanu sami ili s drugim lijekovima za poboljšanje razine šećera u krvi kod osoba s dijabetesom tipa 2.

U liječenju dijabetesa, ponekad samo jedan lijek ne poboljšava dovoljno razinu šećera u krvi. U tim slučajevima tipično je da ljudi uzimaju više lijekova za kontrolu razine šećera u krvi.

Invokana i Victoza

Invokana i Victoza liječe dijabetes tipa 2, ali djeluju na različite načine. Ta dva lijeka pripadaju odvojenim klasama lijekova. Invokana je inhibitor ko-transportera 2 natrij-glukoza (SGLT-2). Victoza je agonist receptora sličnog glukagonu peptida-1 (GLP-1).

Liječnici mogu zajedno propisati određene inhibitore SGLT-2 i agoniste GLP-1 receptora. Ova kombinacija može pomoći u snižavanju razine šećera u krvi i smanjenju rizika od smrti uzrokovane srčanim bolestima.

Ostali agonisti GLP-1 receptora uključuju:

  • dulaglutid (istinitost)
  • eksenatid (Bydureon, Byetta)
  • liraglutid (Victoza)
  • liksisenatid (Adlyxin)
  • semaglutid (Ozempić)

Invokana i drugi lijekovi za dijabetes

Primjeri drugih lijekova za dijabetes koji se mogu koristiti s Invokanom uključuju:

  • glimepirid (Amaril)
  • glipizid (glukotrol)
  • gliburid (DiaBeta, glinaza)
  • metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet - vidi dolje)
  • pioglitazon (Actos)

Invokana i metformin dostupni su kao jednokombinirani lijek nazvan Invokamet ili Invokamet XR. Invokana je inhibitor ko-transportera 2 natrij-glukoza (SGLT-2). Metformin je bigvanid.

Invokamet i Invokamet XR odobreni su za poboljšanje razine šećera u krvi kod odraslih osoba s dijabetesom tipa 2. Liječnici prepisuju ove lijekove uz prehranu i tjelovježbu.

Kako uzimati Invokanu

Uzmite Invokanu onako kako vam preporučuju liječnik ili liječnik.

Kada uzeti

Najbolje je uzimati Invokanu ujutro, prije doručka.

Uzimanje Invokane s hranom

Invokanu možete uzimati s hranom ili bez nje, ali najbolje je uzimati je prije doručka.To vam pomaže izbjeći skokove šećera u krvi nakon jela.

Može li se Invokana slomiti?

Ne. Najbolje je Invokanu uzeti cijeli.

Kako Invokana djeluje

Invokana je odobren za određene primjene u odraslih osoba s dijabetesom tipa 2. (Informacije o ovim odobrenim namjenama potražite u odjeljku "Upotrebe Invokane" gore.)

Što se događa s dijabetesom?

Uobičajeno je da hormon zvan inzulin šećer premješta iz vaše krvi u stanice. I vaše stanice taj šećer koriste za energiju. Ali s dijabetesom tipa 2, vaše tijelo ne reagira pravilno na inzulin.

S vremenom vaše tijelo može prestati stvarati dovoljno inzulina. Dakle, kod dijabetesa tipa 2 šećer se ne izbacuje iz vaše krvi kao obično. A to dovodi do povećane razine šećera u krvi.

Povećana razina šećera u krvi može oštetiti vaše krvne žile, a može čak i uzrokovati probleme sa srcem i bubrezima.

Što Invokana radi

Invokana djeluje tako što smanjuje količinu glukoze u krvi. Kao ko-transporter natrij-glukoza 2 (SGLT2), Invokana sprječava da se šećer apsorbira natrag u tijelo. Umjesto toga, Invokana pomaže šećeru da napusti vaše tijelo putem mokraće.

Čineći ovo, Invokana također pomaže smanjiti rizik od određenih problema s krvnim žilama, srcem i bubrezima.

Koliko traje rad?

Invokana počinje djelovati odmah nakon što ga uzmete. Ali najučinkovitije je u snižavanju razine šećera u krvi otprilike 1 do 2 sata nakon uzimanja lijeka.

Invokana i trudnoća

Nije bilo dovoljno ispitivanja na ljudima da bi se znalo je li Invokana sigurno koristiti tijekom trudnoće. Rezultati studija na životinjama pokazali su mogući rizik od problema s bubrezima u fetusa kad su trudnice dobivale lijek.

Zbog ovih studija, Invokana se ne smije koristiti tijekom drugog i trećeg tromjesečja trudnoće. Međutim, imajte na umu da studije na životinjama ne predviđaju uvijek što će se dogoditi na ljudima.

Ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti, razgovarajte sa svojim liječnikom. Zajedno možete izvagati potencijalne rizike i koristi od uzimanja Invokane tijekom trudnoće.

Invokana i dojenje

Nije poznato prolazi li Invokana u majčino mlijeko. Međutim, najbolje je pričekati dok ne završite s dojenjem prije nego što uzmete Invokanu.

Studije na životinjama pokazale su da lijek prelazi u majčino mlijeko ženki štakora u laktaciji. Imajte na umu da studije na životinjama ne predviđaju uvijek što će se dogoditi na ljudima. Ali budući da bi Invokana mogao utjecati na razvoj bubrega kod djeteta koje je dojilo, ne biste ga trebali uzimati dok dojite.

Ako planirate dojiti, razgovarajte sa svojim liječnikom. Zajedno možete odlučiti trebate li uzimati Invokanu ili dojiti.

Uobičajena pitanja o Invokani

Evo odgovora na neka često postavljana pitanja o Invokani.

Koja je razlika između Invokane i Invokamet?

Invokana sadrži lijek kanagliflozin, koji je inhibitor ko-transportera 2 natrij-glukoza. Invokana se koristi s prehranom i tjelovježbom za poboljšanje razine šećera u krvi kod odraslih osoba s dijabetesom tipa 2. Također se koristi za smanjenje rizika od srčanog udara, moždanog udara i smrti kod odraslih osoba s dijabetesom tipa 2 i srčanim bolestima. Osim toga, koristi se za smanjenje rizika od određenih komplikacija dijabetičke nefropatije (oštećenje bubrega uzrokovano dijabetesom).

Invokamet sadrži dva lijeka: kanagliflozin (lijek u Invokani) i metformin, bigvanid. Poput Invokane, Invokamet se koristi s prehranom i tjelovježbom za poboljšanje razine šećera u krvi kod odraslih osoba s dijabetesom tipa 2. Međutim, nije odobreno za smanjenje rizika od srčanih problema poput srčanog ili moždanog udara kod osoba s dijabetesom tipa 2 i srčanim bolestima.

Kako mogu znati radi li Invokana?

Tijekom uzimanja Invokane redovito kontrolirajte razinu šećera u krvi kako biste bili sigurni da je to unutar ciljeva koje ste postavili vaš liječnik. Zajedno možete pratiti napredak u liječenju ovim provjerama i ostalim testovima krvi, uključujući razinu hemoglobina A1C (HbA1C). Rezultati mogu pokazati kako Invokana i bilo koji drugi lijekovi za dijabetes koje uzimate djeluju na snižavanju razine šećera u krvi.

Može li mi Invokana pomoći da smršavim?

Da to može. Iako Invokana nije odobren kao lijek za mršavljenje, rezultati studije pokazali su da je gubitak kilograma moguća nuspojava.

Međutim, pripazite da Invokanu uzimate samo onako kako vam je propisao liječnik. Nemojte uzimati lijek za mršavljenje ili iz bilo kojeg drugog razloga bez prethodnog razgovora sa svojim liječnikom.

Je li Invokana izazvao amputacije?

Da, u ekstremnim slučajevima došlo je do amputacija. U dvije studije, do 3,5% ljudi koji su uzimali Invokanu imali su amputaciju. U usporedbi s ljudima koji nisu dobili lijek, Invokana je udvostručio rizik od amputacije. Nožni prst i srednji dio stopala (područje luka) bili su najčešća područja amputacije. Također su zabilježene neke amputacije nogu.

Ako ste zabrinuti zbog ove nuspojave ili imate pitanja o Invokani, razgovarajte sa svojim liječnikom.

Ako prestanem uzimati Invokanu, hoću li imati simptome odvikavanja?

Zaustavljanje lijeka Invokana ne uzrokuje simptome ustezanja. Međutim, to može dovesti do povećanja razine šećera u krvi, što može pogoršati simptome dijabetesa.

Nemojte prestati uzimati Invokanu, a da prethodno niste razgovarali sa svojim liječnikom. A ako oboje odlučite da biste trebali prestati uzimati Invokanu i ako tada imate simptome koji se tiču ​​vas, obavijestite svog liječnika. Oni mogu procijeniti što ih uzrokuje i pomoći vam da ih olakšate ili upravljate njima.

Mjere opreza protiv Invokane

Prije uzimanja Invokane, razgovarajte sa svojim liječnikom o svojoj zdravstvenoj povijesti. Invokana možda neće odgovarati vama ako imate određena zdravstvena stanja. To uključuje:

Bilješka: Za informacije o potencijalnim negativnim učincima Invokane, pogledajte gore navedeni odjeljak "Nuspojave Invokane".

Predoziranje lijekom Invokana

Uzimanje previše ovog lijeka može povećati rizik od ozbiljnih nuspojava.

Simptomi predoziranja

Vrlo je malo podataka o simptomima koje biste mogli imati ako uzmete previše Invokane. Simptomi predoziranja mogu uključivati:

  • teška hipoglikemija (ozbiljna niska razina šećera u krvi), koja može uzrokovati drhtavicu, tjeskobu i zbunjenost
  • gastrointestinalni problemi, koji mogu uzrokovati proljev, mučninu i povraćanje
  • oštećenje bubrega

Što učiniti u slučaju predoziranja

Ako mislite da ste uzeli previše ovog lijeka, nazovite svog liječnika. Također možete nazvati Američko udruženje centara za kontrolu otrova na 800-222-1222 ili koristiti njihov mrežni alat. Ali ako su simptomi ozbiljni, nazovite 911 ili odmah otiđite do najbliže hitne.

Istek Invokane

Kada Invokanu nabavite iz ljekarne, ljekarnik će naljepnici na bočici dodati datum isteka roka valjanosti. Taj datum obično traje godinu dana od datuma kada su izdali lijek.

Ovi datumi isteka pomažu u jamčenju učinkovitosti lijeka u to vrijeme. Trenutni stav Uprave za hranu i lijekove (FDA) jest izbjegavanje upotrebe lijekova kojima je istekao rok trajanja.

Koliko dugo lijek ostaje dobar, može ovisiti o mnogim čimbenicima, uključujući način i način na koji ga čuvate.

Pazite da Invokana tablete čuvate na sobnoj temperaturi oko 25 ° C u dobro zatvorenoj posudi.

Ako imate neiskorišteni lijek koji je prošao datum isteka, pitajte ljekarnika možete li ga i dalje moći koristiti.

Stručne informacije za Invokana

Sljedeće informacije pružaju se kliničarima i ostalim zdravstvenim radnicima.

Indikacije

Invokana je odobrila FDA za uporabu kod odraslih s dijabetesom melitusom tipa 2 za:

  • Poboljšati razinu glukoze u krvi, zajedno s prehranom i vježbanjem.
  • Smanjite rizik od većih kardiovaskularnih problema kod osoba s poznatim kardiovaskularnim bolestima. Točnije, lijek smanjuje rizik od kardiovaskularne smrti, nefatalnog infarkta miokarda i nefatalnog moždanog udara.
  • Smanjite rizik od određenih komplikacija dijabetičke nefropatije kod osoba s albuminurijom. Točnije, lijek smanjuje rizik od udvostručenog kreatinina u krvi, završne faze bubrega, hospitalizacije zbog zatajenja srca, kardiovaskularne smrti.

Mehanizam djelovanja

Invokana blokira ko-transporter natrij-glukoza 2 (SGLT-2) u proksimalnim bubrežnim tubulima. To sprječava reapsorpciju filtrirane glukoze iz bubrežnih tubula. Rezultat je osmotska diureza zbog prekomjernog izlučivanja glukoze u mokraći.

Farmakokinetika i metabolizam

Nakon oralne primjene, maksimalna koncentracija se javlja unutar 1 do 2 sata. Invokana se može uzimati s hranom ili bez nje. Uzimanje Invokane s obrokom koji sadrži sadržaj masnoća nema nikakvog utjecaja na farmakokinetiku lijeka. Međutim, uzimanje Invokane prije obroka može smanjiti promjene glukoze nakon obroka zbog odgođene apsorpcije glukoze u crijevima. Zbog toga bi Invokana trebalo uzimati prije prvog dnevnog obroka.

Oralna bioraspoloživost Invokane je 65%.

Invokana se primarno metabolizira O-glukuronidacijom putem UGT1A9 i UGT2B4. Metabolizam putem CYP3A4 smatra se manjim putem.

Poluživot Invokane je oko 10,6 sati za dozu od 100 mg. Poluvrijeme je oko 3,1 sata za dozu od 300 mg.

Doziranje bubrega

Za pacijente s eGFR manjim od 60 ml / min / 1,73 m2, prilagodite dozu Invokana. Češće pratite njihovu bubrežnu funkciju.

Kontraindikacije

Invokana je kontraindicirana kod osoba koje:

  • imaju ozbiljnu reakciju preosjetljivosti na Invokanu
  • su na dijaliznoj terapiji

Skladištenje

Invokana treba čuvati na 25 ° C.

Odricanje: Medicinske vijesti danas uložio je sve napore kako bi bio siguran da su sve informacije činjenično točne, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj se članak ne smije koristiti kao zamjena za znanje i stručnost licenciranog zdravstvenog radnika. Uvijek se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom prije uzimanja bilo kakvih lijekova. Ovdje sadržane informacije o lijekovima podložne su promjenama i nisu namijenjene pokrivanju svih mogućih namjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija s lijekovima, alergijskih reakcija ili štetnih učinaka. Odsutnost upozorenja ili drugih podataka za određeni lijek ne znači da je lijek ili kombinacija lijeka siguran, učinkovit ili prikladan za sve pacijente ili za sve specifične namjene.

Naša Preporuka

Kako pronaći i razgovarati s urologom o erektilnoj disfunkciji
Wellness

Kako pronaći i razgovarati s urologom o erektilnoj disfunkciji

Erektilna difunkcija (ED) može utjecati na vašu kvalitetu života, ali važno je znati da potoje neki učinkoviti tretmani koji vam mogu pomoći u upravljanju imptomima. U nekim lučajevima vaš liječnik pr...
Pokušavate začeti? Evo kada napraviti test za ovulaciju
Wellness

Pokušavate začeti? Evo kada napraviti test za ovulaciju

Krenimo u potjeru. Ako pokušavate dobiti dijete, želite znati kada trebate imati polni odno. Tet ovulacije može vam pomoći predvidjeti kada ćete najvjerojatnije biti plodni, a tet ovulacije trebali bi...