Imam medicinski PTSP - ali trebalo je dugo vremena da se to prihvati

Sadržaj

• Ukratko, trauma je bilo posvuda
• Trebalo mi je vremena da prihvatim da je medicinski PTSP prava stvar
• Pa, koji su neki tretmani za PTSP?
• Desenzibilizacija i ponovna obrada pokreta pokreta (EMDR)
• Kognitivna bihevioralna terapija (CBT)
• Terapija kognitivne obrade (CPT)
• Terapija izlaganjem (ponekad se naziva i produljena izloženost)
• Terapija izlaganja virtualnoj stvarnosti

Još uvijek se ponekad osjećam kao da bih to trebao prevladati ili sam melodramatičan.

Negdje u jesen 2006. godine bio sam u sobi osvijetljenoj fluorescentnim lampama i zurio u plakate sretnih životinja iz crtića kad me je sestra ubola vrlo malom iglom. Nije bilo ni najmanje bolno. Bio je to test na alergiju, ubod nimalo oštriji od laganog prstohvata.

Ali odmah sam briznula u plač i počela se nekontrolirano tresti. Ova reakcija nikoga nije iznenadila više od mene. Sjećam se da sam pomislio: Ovo ne boli. Ovo je samo test na alergiju. Što se događa?

Bilo je to prvi put da me je ubodio iglom od izlaska iz bolnice nekoliko mjeseci ranije. 3. kolovoza te godine primljen sam u bolnicu s bolovima u trbuhu i pušten sam tek mjesec dana kasnije.

Za to sam vrijeme imao dvije hitne / spasilačke operacije debelog crijeva, u kojima mi je odstranjeno 15 centimetara debelog crijeva; jedan slučaj sepse; 2 tjedna s nazogastričnom sondom (gore kroz nos, do želuca) zbog čega je bilo mučno kretati se ili govoriti; i bezbroj drugih cijevi i igala uguranih u moje tijelo.

U jednom su trenutku vene na mojoj ruci bile iscrpljene IV-ima, a liječnici su stavili središnju liniju: IV u veni ispod moje ključne kosti koji je bio stabilniji, ali povećava rizik od infekcija krvotoka i zračnih embolija.

Moj mi je liječnik objasnio rizike središnje linije prije nego što ju je stavio, napominjući kako je važno da svaki put kad se IV promijeni ili promijeni, medicinske sestre trebaju brisati luku sterilizirajućim brisom.

Sljedećih sam tjedana zabrinuto promatrao svaku medicinsku sestru. Ako su zaboravili brisati luku, interno sam se borio oko toga da ih podsjetim - na moju želju da budem dobar, ne dosadan pacijent koji je u izravnom sukobu sa svojim terorom pri pomisli na još jednu komplikaciju opasnu po život.

Ukratko, trauma je bilo posvuda

Postojala je fizička trauma presijecanja i emocionalna trauma spakiranja u led kad sam postala septična, i strah da je sljedeća stvar koja bi me mogla ubiti samo zaboravljeni alkoholni bris.

Dakle, stvarno me ne bi trebalo iznenaditi kad me, samo nekoliko mjeseci kasnije, i najmanji štipalj ostavio hiperventilirajućim i drhtavim. Međutim, ono što me iznenadilo više od tog prvog incidenta bila je činjenica da nije bilo bolje.

Mislila sam da se moje suze mogu objasniti kratkim vremenom od moje hospitalizacije. Još sam bio sirov. S vremenom bi nestalo.

Ali nije. Ako nisam na zdravoj dozi Xanaxa kad odem zubaru, čak i zbog rutinskog čišćenja zuba, na kraju se otopim u lokvi jecaja i najmanjeg prstohvata.

I dok znam da je to potpuno nehotična reakcija, i logično znam da sam na sigurnom i da se nisam vratio u bolnicu, to je i dalje ponižavajuće i iscrpljujuće. Čak i kad posjetim nekoga u bolnici, moje tijelo čini čudna sranja.

Trebalo mi je vremena da prihvatim da je medicinski PTSP prava stvar

Imao sam najbolju moguću njegu dok sam bio u bolnici (vika šumskoj bolnici Tahoe!). Nije bilo bombe kraj ceste niti nasilnog napadača. Pretpostavljam da sam mislio da trauma mora doći iz vanjske traume, a moja je, doslovno, bila unutarnja.

Ispostavilo se da tijelo nije briga odakle dolazi trauma, samo da se to dogodilo.

Nekoliko stvari pomoglo mi je da shvatim što proživljavam. Prva je bila daleko najneugodnija: koliko se pouzdano to događalo.

Da sam bio u liječničkoj ordinaciji i bolnici, saznao sam da će se moje tijelo pouzdano ponašati nepouzdano. Nisam uvijek briznula u plač. Ponekad sam povraćao, ponekad sam se osjećao ljutito i uplašeno i klaustrofobično. Ali ja nikada reagirao onako kako su bili ljudi oko mene.

To me ponavljano iskustvo navelo da čitam o PTSP-u (jedna vrlo korisna knjiga koju još uvijek čitam je "Tijelo drži ocjenu" dr. Bessel van der Kolk, koja je pomogla u pionirskom razumijevanju PTSP-a) i ulasku u terapiju.

Ali iako ovo pišem, još uvijek se borim s tim da stvarno vjerujem da je to nešto što imam. Još uvijek se ponekad osjećam kao da bih to trebao prevladati ili sam melodramatičan.

To je moj mozak koji me pokušava progurati. Moje tijelo u cjelini razumije širu istinu: Trauma je i dalje sa mnom i još uvijek se pojavljuje u nekim nezgodnim i nezgodnim trenucima.

Pa, koji su neki tretmani za PTSP?

Počeo sam razmišljati o ovome jer mi je terapeut preporučio da probam EMDR terapiju za svoj PTSP. Skupo je i čini se da ga moje osiguranje ne pokriva, ali nadam se da ću ga jednog dana imati priliku zavrtjeti.

Evo više o EMDR-u, kao i nekim drugim provjerenim tretmanima PTSP-a.

Desenzibilizacija i ponovna obrada pokreta pokreta (EMDR)

S EMDR-om pacijent opisuje traumatične događaje, obraćajući pažnju na pokret, zvuk ili oboje. Cilj je ukloniti emocionalni naboj oko traumatičnog događaja, što omogućuje pacijentu da ga obradi na konstruktivniji način.

Kognitivna bihevioralna terapija (CBT)

Ako ste sada na terapiji, ovo je metodologija koju vaš terapeut vjerojatno koristi. Cilj CBT-a je identificirati i modificirati misaone obrasce kako bi se promijenila raspoloženja i ponašanja.

Terapija kognitivne obrade (CPT)

Za ovaj nisam čuo sve donedavno kad je "This American Life" o njemu radio cijelu epizodu. CPT je sličan CBT-u u svom cilju: promijeniti ometajuće misli koje su posljedica traume. Međutim, koncentriranije je i intenzivnije.

Tijekom 10 do 12 sesija, pacijent surađuje s licenciranim CPT praktičarom kako bi razumio kako trauma oblikuje njihove misli i naučio nove vještine kako bi promijenio te ometajuće misli.

Terapija izlaganjem (ponekad se naziva i produljena izloženost)

Terapija izlaganjem, koja se ponekad naziva i produljenim izlaganjem, uključuje često prepričavanje ili razmišljanje o priči o vašoj traumi. U nekim slučajevima terapeuti dovode pacijente na mjesta koja su izbjegavali zbog PTSP-a.

Terapija izlaganja virtualnoj stvarnosti

Podskup terapije izlaganja je terapija izlaganja virtualnoj stvarnosti, o kojoj sam pisao za Rolling Stone prije nekoliko godina.

U terapiji izloženosti VR-u, pacijent gotovo posjeti mjesto traume i u konačnici sam traumatični incident. Poput EMDR-a, cilj je ukloniti emocionalni naboj oko incidenta.

Lijekovi također mogu biti koristan alat, sami ili u kombinaciji s drugim tretmanima.

Nekada sam PTSP povezivao isključivo s ratom i veteranima. U stvarnosti to nikad nije bilo tako ograničeno - mnogi od nas to imaju iz puno različitih razloga.

Dobra vijest je da postoji nekoliko različitih terapija koje možemo isprobati, a ako ništa drugo, ohrabrujuće je znati da nismo sami.

Katie MacBride je slobodna spisateljica i suradnica urednica časopisa Anxy. Njezin rad možete pronaći u Rolling Stoneu i Daily Beastu, između ostalih. Većinu prošle godine provela je radeći na dokumentarnom filmu o pedijatrijskoj uporabi medicinske kanabisa. Trenutno provodi previše vremena na Twitteru, gdje je možete pratiti na @msmacb.