Što je subklinički hipertireoza, uzroci, dijagnoza i liječenje

Sadržaj

• Glavni uzroci
• Kako se postavlja dijagnoza
• Liječenje subkliničke hipertireoze

Subklinička hipertireoza je promjena u štitnjači u kojoj osoba ne pokazuje znakove ili simptome hipertireoze, ali ima promjene u testovima koji procjenjuju funkciju štitnjače, a potrebu za liječenjem treba istražiti i provjeriti.

Dakle, budući da ne dovodi do pojave simptoma, identifikacija promjene moguća je samo provjerom razine TSH, T3 i T4 u krvi, koji su hormoni povezani sa štitnjačom. Važno je identificirati subklinički hipertireoidizam, jer čak i ako nema znakova ili simptoma, ova situacija može pogodovati razvoju srčanih i koštanih promjena.

Glavni uzroci

Subklinički hipertireoza se prema uzroku može klasificirati na:

• Endogeni, što je povezano s proizvodnjom i lučenjem hormona od strane žlijezde, što se događa kada osoba neprimjereno koristi lijekove za štitnjaču, poput Levotiroksina, na primjer;
• Egzogeni, u kojem promjene nisu izravno povezane sa štitnjačom, kao u slučaju guše, tireoiditisa, toksičnog adenoma i Gravesove bolesti, koja je autoimuna bolest u kojoj stanice imunološkog sustava napadaju samu štitnjaču, što dovodi do deregulacije u proizvodnji hormona.

Subklinički hipertireoza obično ne dovodi do pojave znakova ili simptoma, već se utvrđuje samo krvnim testovima koji procjenjuju funkciju štitnjače. Stoga je provođenje testova važno kako bi se utvrdio uzrok i procijenila potreba za započinjanjem odgovarajućeg liječenja.

Unatoč tome što ne dovodi do pojave znakova i simptoma, subklinička hipertireoza može povećati rizik od kardiovaskularnih promjena, osteoporoze i osteopenije, osobito u žena u menopauzi ili osoba starijih od 60 godina. Stoga je važno da se dijagnosticira. Pogledajte kako prepoznati hipertireozu.

Kako se postavlja dijagnoza

Dijagnoza subkliničkog hipertireoze postavlja se uglavnom putem testova kojima se procjenjuje štitnjača, uglavnom razina TSH, T3 i T4 u krvi i antitiroidnih antitijela, u tom su slučaju razine T3 i T4 normalne, a razina TSH ispod referentne vrijednosti vrijednost, koja je za osobe starije od 18 godina između 0,3 i 4,0 μUI / ml, što može varirati između laboratorija. Saznajte više o TSH testu.

Prema tome, prema vrijednostima TSH, subklinički hipertireoza može se klasificirati na:

• Umjereno, u kojem su razine TSH u krvi između 0,1 i 0,3 μUI / ml;
• Ozbiljno, kod kojih su razine TSH u krvi ispod 0,1 μUI / ml.

Uz to, važno je provesti i druge pretrage kako bi se potvrdila dijagnoza subkliničkog hipertireoze, utvrdio uzrok i procijenila potreba za liječenjem. Za to se obično izvodi ultrazvuk i scintigrafija štitnjače.

Također je važno da se ljudi kojima je dijagnosticirana subklinička hipertireoza redovito nadgledaju kako bi se s vremenom mogla procijeniti razina hormona i, na taj način, može se utvrditi je li, na primjer, došlo do evolucije do hipertireoze.

Liječenje subkliničke hipertireoze

Liječenje subkliničke hipertireoze definira liječnik opće medicine ili endokrinolog na temelju procjene općeg zdravstvenog stanja osobe, prisutnosti simptoma ili čimbenika rizika, kao što je dob jednak ili iznad 60 godina, osteoporoza ili menopauza, osim što se također uzima uzimajući u obzir evoluciju razina TSH, T3 i T4 u posljednja 3 mjeseca.

U nekim slučajevima nije potrebno započeti liječenje, jer to mogu biti samo prolazne promjene, odnosno da je zbog nekih situacija koje je osoba doživjela došlo do promjena u koncentraciji hormona koji cirkuliraju u krvi, ali koji se potom vraćaju u normalan.

Međutim, u drugim je situacijama moguće da se hormonalne razine ne vrate u normalu, naprotiv, razine TSH mogu postati sve niže, a razine T3 i T4 više, što karakterizira hipertireozu, te je potrebno započeti odgovarajuće liječenje, koje može biti korištenjem lijekova koji reguliraju proizvodnju hormona, liječenjem radioaktivnim jodom ili kirurškim zahvatom. Shvatite kako se vrši liječenje hipertireoze.