Razumijevanje FPIES-a kod beba: Vodič za roditelje

Sadržaj

• Što je FPIES?
• Koji su simptomi FPIES-a?
• Koji su faktori rizika za FPIES?
• okidači
• Koliko je čest FPIES?
• Koji su tretmani za FPIES?
• Injekcije steroida
• IV tekućine
• Životni tretmani
• Kakvi su izgledi za dijete s FPIES-om?
• Razgovarajte s liječnikom

Što je FPIES?

Sindrom enterokolitisa izazvan proteinima hrane (FPIES) rijetka je alergija na hranu. To pogađa uglavnom malu djecu i dojenčad. Ova se alergija javlja u gastrointestinalnom (GI) traktu. Uzrokuje ponavljajuće ili ponekad kronično - ali često ozbiljno - povraćanje i proljev.

Reakcija obično započinje nakon što dijete ili dijete konzumira mliječnu ili sojinu hranu. Alergija se može pojaviti i kada novorođenče počne prvi put jesti čvrstu hranu.

Neka djeca s FPIES borit će se da steknu ili čak zadrže zdravu težinu. Kao rezultat, oni mogu početi neuspjeh u postizanju prekretnica rasta, uključujući ciljeve težine i visine. U konačnici, djeci s FPIES može se dijagnosticirati "neuspjeh u napredovanju".

Koji su simptomi FPIES-a?

Za razliku od drugih alergija na hranu, FPIES reakcija je sadržana na GI traktu. Znakovi reakcije mogu potrajati nekoliko sati. Ovo kašnjenje može otežati dijagnosticiranje alergije.

Simptomi FPIES-a mogu se također zbuniti plinovima, refluksom kiseline ili želučanom bugom. Simptomi se vraćaju nakon svakog izlaganja alergenu na hranu, tako da je kronična i ponavljajuća priroda FPIES-a i povezanost s jednom određenom hranom koja ga na kraju razlikuje od kratke epizode problema s trbuhom. Znakovi i simptomi FPIES uključuju:

• kronično ili ponavljano povraćanje
• proljev
• dehidracija
• letargija
• promjene krvnog tlaka
• oscilacije tjelesne temperature
• gubitak težine
• usporavani rast
• neuspjeh napredovanja

Dijete s dijagnozom neuspjeha u napredovanju mogu imati kašnjenja u mnogim prekretnicama, uključujući:

• visina, težina i opseg glave
• fizičke vještine, uključujući prevrtanje, sjedenje, stajanje i hodanje
• socijalne vještine
• mentalne vještine

Koji su faktori rizika za FPIES?

Postoji nekoliko čimbenika rizika za FPIES:

• Čini se da FPIES utječe na dječake nešto više nego na djevojčice.
• Prema Američkom koledžu za alergiju, astmu i imunologiju (ACAAI), 40 do 80 posto djece s FPIES-om ima obiteljsku povijest alergijskih stanja, uključujući alergije na hranu, ekcem ili sijenu groznicu.
• Ako je vaše dijete dobilo dijagnozu s jednom vrstom alergije na hranu, moguće je da ima dodatnu alergiju. FPIES je za razliku od većine alergija na hranu, koji izazivaju reakcije u roku od nekoliko sekundi ili minuta nakon kontakta s alergenom. Vaše dijete može imati obje vrste alergija na hranu.

okidači

Sva hrana može izazvati reakciju FPIES, ali vjerojatnije je da je neka hrana pokreće. Mlijeko i proizvodi od soje vodeći su uzroci reakcije. Obično dijete mora unositi izravno dijete, tako da dojene dijete razvije simptome kasnije od beba koje su hranjene formulom - ako uopće dobiju simptome. Ostali alergeni u hrani koji bi ga mogli pokrenuti uključuju:

Većina djece s FPIES-om ima samo jedan ili, povremeno, dva okidača hrane. Međutim, moguće je da dijete ima reakciju na višestruku hranu.

Koliko je čest FPIES?

Stručnjaci ne znaju koliko djece ima FPIES. To se smatra rijetkom bolešću. Posljednjih godina broj slučajeva FPIES raste. Nejasno je je li ovo povećanje rezultat šire svijesti o FPIES-u ili stvarnog povećanja slučajeva ove bolesti.

Koji su tretmani za FPIES?

Ako je vaše dijete izloženo alergenu koji uzrokuje njihovu reakciju, imate nekoliko mogućnosti liječenja simptoma. Mogućnosti liječenja ovise o ozbiljnosti djetetove reakcije i na to koja hrana pokreće njihove reakcije.

Injekcije steroida

Steroidni snimak može vam pomoći smanjiti ozbiljnost imunološkog odgovora vašeg djeteta. To može umanjiti i ozbiljnost simptoma.

IV tekućine

Ako vaše dijete doživi snažno povraćanje, proljev ili dramatične promjene tjelesne temperature, odmah potražite svog pedijatra. Vašem će djetetu možda trebati IV tekućina za rehidraciju i za sprečavanje šoka.

Životni tretmani

Ovi tretmani pomažu u smanjenju ili ublažavanju simptoma FPIES reakcije. Ipak ne liječe stanje. Tretmani su prilagođeni vašem djetetu i njihovim okidačima.

Nakon što novorođenče ili malo dijete primi dijagnozu FPIES, a hrana koja se aktivira eliminira se iz njihove prehrane, simptomi se nestaju. Većina djece prerasla FPIES u trenutku kada imaju 3 godine. Međutim, zabilježeni su slučajevi kod starije djece i odraslih.

Ako vaše dijete ima reakciju na mliječni proizvod, uključujući kravlje mlijeko, soju ili drugu vrstu, vaš pedijatar može preporučiti hipoalergensku formulu.

Rijetko je dijete reagiralo na majčino mlijeko svoje majke. Ali ako to učine, njihov liječnik može vam preporučiti da privremeno pređete na formulu. Zatim dok pumpate za održavanje opskrbe, možete raditi sa djetetovim liječnikom kako biste utvrdili točnu alergiju kako biste je mogli ukloniti iz prehrane i započeti s dojenjem.

Ako vaše dijete reagira samo na jednu ili dvije namirnice, može ih jednostavno izbjeći jesti. U konačnici, najbolji način liječenja i liječenja FPIES-om jest izbjegavanje alergena uopće.

Kakvi su izgledi za dijete s FPIES-om?

Možda će trebati nekoliko tjedana ili mjeseci da se postavi dijagnoza FPIES. Tada ćete morati promijeniti način života djeteta da bi zadovoljio nova ograničenja koja dolaze s dijagnozom.

Srećom, FPIES nije doživotno stanje. Zapravo, prema ACAAI-u, većina djece će prerasti FPIES u dobi od 3 ili 4 godine.

Nakon što liječnik - obično alergolog ili gastroenterolog - vjeruje da je vaše dijete preraslo alergiju, započet će s vama kako bi počeli polako unositi okidaču natrag u prehranu vašeg djeteta. Također vam mogu preporučiti rad s dijetetičarom iskusnim u radu s onima koji imaju alergije.

Dijete alergičar možda želi da napravite testove izloženosti hrani u njihovoj ordinaciji, gdje ih možete nadzirati. Jednom kada liječnik uvjeri da okidač više ne uzrokuje alergijsku reakciju, dijete možete početi hraniti tim hranom ponovo.

Nažalost, neka djeca mogu živjeti sa stanjem izvan svojih najranijih godina. Neka djeca s FPIES-om živjet će s njom u adolescenciji i šire. Srećom, pravilna prehrana i kontrola FPIES-a mogu pomoći vašem djetetu da raste i uspijeva unatoč tomu.

Razgovarajte s liječnikom

Ako vaše dijete pokaže znakove FPIES, zakažite sastanak sa svojim liječnikom. Prepoznajte znakove i simptome koje vaše dijete doživljava i kada se pojave. Testiranje na FPIES ograničeno je i nije baš izvjesno, tako da liječnik vašeg djeteta može provesti nekoliko testova kako bi eliminirao druga stanja.

Nakon što se ovi uvjeti isključe, njihov liječnik može razmotriti dijagnozu FPIES vjerojatnije. Ako uklanjanje sumnjivih okidačkih namirnica iz prehrane vašeg djeteta, pod brigom svog liječnika, uzrokuje nestanak simptoma, to pomaže u postavljanju dijagnoze. Zajedno možete započeti s razvijanjem načina kako djetetu pomoći i nositi se s novom dijagnozom.