Akutni cistitis

Sadržaj

• Koji su simptomi akutnog cistitisa?
• Što uzrokuje akutni cistitis?
• Koji su faktori rizika za akutni cistitis?
• Kako se dijagnosticira akutni cistitis?
• Analiza urina
• Cistoskopija
• Imaging
• Kako se liječi akutni cistitis?
• Upravljanje simptomima
• Koje su komplikacije povezane s akutnim cistitisom?
• Kakvi su izgledi?
• Kako se akutni cistitis može spriječiti?

Što je akutni cistitis?

Akutni cistitis je iznenadna upala mokraćnog mjehura. Većinu vremena uzrokuje je bakterijska infekcija. Ova se infekcija obično naziva infekcijom mokraćnog sustava (UTI).

Nadražujući higijenski proizvodi, komplikacija određenih bolesti ili reakcija na određene lijekove također mogu uzrokovati akutni cistitis.

Liječenje akutnog cistitisa zbog bakterijske infekcije uključuje antibiotike. Liječenje neinfektivnog cistitisa ovisi o osnovnom uzroku.

Koji su simptomi akutnog cistitisa?

Simptomi akutnog cistitisa mogu se iznenada pojaviti i mogu biti vrlo neugodni. Najčešći simptomi uključuju:

• česti i snažni nagoni za mokrenjem čak i nakon što ispraznite mjehur, što se naziva učestalost i hitnost
• bolno ili peckanje prilikom mokrenja, što se naziva disurija
• urin smrdljivog ili jakog mirisa
• mutna mokraća
• osjećaj pritiska, punoće mjehura ili grčeva u sredini donjeg dijela trbuha ili leđa
• niska temperatura
• zimica
• prisutnost krvi u mokraći

Što uzrokuje akutni cistitis?

Mokraćni sustav sastoji se od:

• bubrega
• mokraćovodi
• mokraćni mjehur
• uretra

Bubrezi filtriraju otpad iz vaše krvi i stvaraju mokraću. Urin zatim putuje kroz cijevi zvane mokraćovodi, jednu s desne i jednu s lijeve strane, do mjehura. Mjehur pohranjuje urin dok ne budete spremni za mokrenje. Potom urin izlazi iz tijela kroz cijev koja se naziva mokraćovod.

Najčešći uzrok akutnog cistitisa je infekcija mjehura koju uzrokuje bakterija E coli.

Bakterije koje uzrokuju UTI obično ulaze u uretru, a zatim putuju do mjehura. Jednom u mjehuru, bakterije se lijepe za stijenku mjehura i množe se. To dovodi do upale tkiva koje oblaže mokraćni mjehur. Infekcija se također može proširiti na uretere i bubrege.

Iako su infekcije najčešći uzročnici akutnog cistitisa, nekoliko drugih čimbenika može uzrokovati upalu mokraćnog mjehura i donjeg mokraćnog sustava. To uključuje:

• određeni lijekovi, posebno lijekovi za kemoterapiju ciklofosfamid i ifosfamid
• zračenje područja zdjelice
• dugotrajna upotreba urinarnog katetera
• osjetljivost na određene proizvode, poput ženskih higijenskih sprejeva, spermicidnih želea ili losiona
• komplikacije drugih stanja, uključujući dijabetes melitus, bubrežne kamence ili povećanu prostatu (benigna hipertrofija prostate)

Koji su faktori rizika za akutni cistitis?

Žene su sklonije akutnom cistitisu od muškaraca, jer im je uretra kraća i bliža analnom području, što može sadržavati štetne bakterije. To olakšava bakterijama dolazak do mjehura. od svih žena doživi barem jedan niži UTI u svom životu.

Sljedeći čimbenici također mogu povećati rizik od akutnog cistitisa:

• bavljenje seksualnom aktivnošću
• koristeći određene vrste kontrole rađanja poput dijafragme i spermicidnih sredstava
• brišući genitalije s leđa prema naprijed nakon korištenja kupaonice
• doživljava menopauzu, jer manje estrogena uzrokuje promjene u urinarnom traktu zbog kojih ste osjetljiviji na infekcije
• rađanje s abnormalnostima u urinarnom traktu
• koji imaju bubrežne kamence
• s povećanom prostatom
• koristeći često ili duže vrijeme antibiotike
• imaju stanje koje narušava imunološki sustav, poput HIV-a ili imunosupresivne terapije
• koji imaju dijabetes melitus
• biti trudna
• pomoću urinarnog katetera
• na operaciji mokraće

Kako se dijagnosticira akutni cistitis?

Liječnik će vas pitati o vašim simptomima i povijesti bolesti. Obavezno obavijestite svog liječnika kada su simptomi započeli i ako ih bilo što učinite pogorša. Također, obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate ili ako ste trudni.

Vaš liječnik može preporučiti određene testove, uključujući:

Analiza urina

Ako vaš liječnik posumnja na infekciju, vjerojatno će zatražiti uzorak urina za testiranje na prisutnost bakterija, otpadnih tvari ili krvnih stanica. Još jedan test koji se naziva urinokultura može se provesti u laboratoriju kako bi se utvrdila točna vrsta bakterija koja uzrokuje infekciju.

Cistoskopija

Liječnik će vam u mokraćni mjehur kroz mokraćnu cijev umetnuti tanku cijev sa svjetlom i kamerom koja se naziva cistoskop kako bi u urinarnom traktu tražio znakove upale.

Imaging

Ova vrsta testa obično nije potrebna, ali ako liječnik ne može shvatiti što uzrokuje vaše simptome, snimanje može biti korisno. Slikovni testovi, poput RTG-a ili ultrazvuka, mogu vašem liječniku pomoći da utvrdi postoji li tumor ili druga strukturna abnormalnost koja uzrokuje upalu.

Kako se liječi akutni cistitis?

Liječenje uključuje tečaj antibiotika tijekom tri do sedam dana ako je cistitis uzrokovan bakterijskom infekcijom, a nije ponovljena UTI, što može zahtijevati duži kurs.

Vaši će simptomi vjerojatno početi nestajati za dan ili dva, ali trebali biste nastaviti uzimati antibiotike koliko god dugo vam je propisao liječnik. Važno je osigurati da infekcija potpuno nestane kako se ne bi vratila.

Liječnik vam može također tijekom prvih nekoliko dana propisati sredstvo protiv bolova u mokraćnom sustavu, poput fenazopiridina, kako bi vam pomoglo smanjiti nelagodu dok antibiotici stupaju na snagu.

Liječenje neinfektivnih vrsta akutnog cistitisa ovisi o točnom uzroku. Na primjer, ako ste alergični ili ne podnosite određene kemikalije ili proizvode, najbolji je način potpuno izbjegavanje tih proizvoda.

Na raspolaganju su lijekovi protiv bolova za liječenje cistitisa uzrokovanih kemoterapijom ili zračenjem.

Upravljanje simptomima

Ako imate simptome akutnog cistitisa, možete si olakšati nelagodu kod kuće dok čekate da antibiotici ili drugi tretmani djeluju. Neki od savjeta za snalaženje kod kuće uključuju sljedeće:

• Pij puno vode.
• Okupajte se toplo.
• Nanesite grijaću podlogu na donji dio trbuha.
• Izbjegavajte kavu, limunove sokove, začinjenu hranu i alkohol.

Mnogi ljudi piju sok od brusnice ili uzimaju dodatke ekstraktu brusnice kako bi pokušali spriječiti UTI i druge oblike akutnog cistitisa ili ublažiti simptome. Neki dokazi sugeriraju da se sok od brusnice i proizvodi od brusnice mogu boriti protiv infekcija u mjehuru ili smanjiti nelagodu, ali dokazi nisu konačni.

Jedna nedavna studija na pacijentima s rakom prostate s cistitisom uzrokovanim liječenjem zračenjem otkrila je da suplementi brusnice značajno smanjuju bol u mokraći i peckanje u usporedbi s muškarcima koji nisu uzimali dodatak.

Možete piti sok od brusnice ako mislite da pomaže. Međutim, dobro je pripaziti koliko pijete jer su voćni sokovi često vrlo bogati šećerom.

D-manoza je također potencijalna alternativa za prevenciju ili liječenje akutnog cistitisa. Smatra se da sposobnost bakterija da se prilepe na stijenku mokraćnog mjehura i uzrokuju UTI može biti ometana D-manozom.

Međutim, studije koje su do sada provedene su ograničene, a potrebna su daljnja istraživanja kako bi se utvrdilo postoje li jaki dokazi o učinkovitosti ove terapije. Uzimanje D-manoze također može rezultirati potencijalnim nuspojavama poput tekuće stolice.

Koje su komplikacije povezane s akutnim cistitisom?

Većina slučajeva akutnog bakterijskog cistitisa lako se liječi antibiotikom. Međutim, trebali biste odmah potražiti liječničku pomoć ako imate bilo koji od simptoma bubrežne infekcije. Simptomi bubrežne infekcije uključuju:

• jaka bol u križima ili boku, koja se naziva bok u boku
• groznica višeg stupnja
• zimica
• mučnina
• povraćanje

Kakvi su izgledi?

Većina slučajeva akutnog cistitisa prolazi bez komplikacija ako se adekvatno liječi.

Infekcija bubrega je rijetka, ali može biti opasna ako se odmah ne liječite. Osobe s oslabljenim imunološkim sustavom ili postojećim bubrežnim stanjem izloženi su većem riziku od ove vrste komplikacija.

Kako se akutni cistitis može spriječiti?

Ne možete uvijek spriječiti akutni cistitis. Slijedite ove savjete kako biste smanjili rizik od ulaska bakterija u mokraćovod i spriječili iritaciju mokraćnog sustava:

• Pijte puno vode kako biste češće mokrili i izbacili bakterije iz mokraćnog sustava prije nego što zaraza započne.
• Urinirajte što je prije moguće nakon spolnog odnosa.
• Obrišite sprijeda natrag nakon stolice kako biste spriječili širenje bakterija u uretru iz analne regije.
• Izbjegavajte upotrebu ženskih proizvoda u blizini područja genitalija koji mogu nadražiti mokraćnu cijev, poput tuširanja, sprejeva za dezodorans i pudera.
• Održavajte osobnu higijenu i perite genitalije svaki dan.
• Tuširajte se umjesto kupkama.
• Izbjegavajte koristiti metode kontrole rađanja koje mogu dovesti do promijenjenog rasta bakterija, poput dijafragmi ili kondoma tretiranih spermicidima.
• Nemojte odgađati upotrebu toaleta predugo ako imate potrebu za mokrenjem.

Također možete uključiti sok od brusnice ili dodatke brusnice u svoju prehranu, ali trenutačni dokazi koliko je to učinkovito za sprečavanje akutnog infektivnog cistitisa nisu uvjerljivi. D-manoza može biti opcija za pokušaj sprječavanja ponovljenih UTI-a, ali u ovom trenutku dokazi o njezinoj učinkovitosti u tome također su ograničeni i neuvjerljivi.