Što je koma, glavni uzroci i način liječenja

Sadržaj

• Moguci uzroci
• Kako se vrši liječenje
• Glavne vrste

Koma je stanje koje karakterizira smanjenje razine svijesti u kojoj se čini da osoba spava, ne reagira na podražaje u okolini i ne pokazuje znanje o sebi. U ovoj situaciji mozak nastavlja proizvoditi električne signale koji su sposobni održavati vitalne funkcije, poput otkucaja srca, na primjer.

Ovo se stanje može dogoditi zbog nekoliko situacija poput traumatične ozljede mozga, uzrokovane jakim udarcima u glavu, infekcijama, pa čak i pretjeranom konzumacijom droga i alkohola, što se u ovom slučaju naziva alkoholna koma.

Koma se može klasificirati pomoću Glasgowove skale, u kojoj obučeni liječnik ili medicinska sestra trenutno procjenjuju motoričke, verbalne i okularne sposobnosti osobe, što može ukazati na razinu svijesti osobe i na taj način spriječiti moguće posljedice i uspostaviti najbolji način liječenja. Pogledajte više kako se primjenjuje Glasgowova ljestvica.

Moguci uzroci

Uzroci kome još uvijek nisu u potpunosti razumljivi, no neki uvjeti mogu dovesti do toga da osoba padne u komu, što može biti:

• Toksični učinak bilo kojeg lijeka ili supstance, pretjeranom uporabom ilegalnih droga ili alkohola;
• Infekcije, poput meningitisa ili sepse, na primjer, koji mogu smanjiti razinu svijesti osobe zbog zahvaćenosti različitih organa;
• Cerebralno krvarenje, koje je karakterizirano krvarenjem u mozgu zbog puknuća krvne žile;
• Moždani udar, što odgovara prekidu protoka krvi u nekom dijelu mozga;
• Trauma glave, što je ozljeda lubanje uzrokovana potresom mozga, posjekotinama ili modricama i koja se, kada postoji oštećenje mozga, naziva traumatičnom ozljedom mozga;
• Nedostatak oksigenacije u mozgu, zbog teške bolesti pluća ili prekomjernog udisanja ugljičnog monoksida, poput dima motora automobila ili grijanja kuće, na primjer.

Osim toga, koma može biti posljedica hiperglikemije ili hipoglikemije, odnosno zbog zdravstvenih problema zbog kojih razina šećera puno raste ili pada, a također i zbog hipertermije, kada je tjelesna temperatura iznad 39 ℃, ili hipotermije, što se događa u situacijama kada ta temperatura padne ispod 35 ℃.

Pa ipak, ovisno o uzroku kome, osoba može doći do moždane smrti, u kojoj mozak više ne emitira električne signale u tijelo. Znajte razliku između moždane smrti i kome.

Kako se vrši liječenje

Liječenje kome ovisi o uzrocima ovog stanja, a oporavak svijesti je proces koji se događa postupno, u nekim slučajevima s brzim poboljšanjem, ali u težim slučajevima osoba može ostati u vegetativnom stanju, u kojem osoba se može i probuditi, ali ostaje u nesvijesti i nesvjesna vremena, sebe i događaja. Saznajte više o vegetativnom stanju.

U situacijama kada osoba više nije u opasnosti od smrti, a uzroci kome već su kontrolirani, ICU tim liječnika i medicinskih sestara želi pružiti njegu koja pomaže u sprječavanju rane na ranu, bolničkih infekcija, poput upale pluća u slučaju disanja aparata i osiguravaju napredak svih tjelesnih funkcija.

Većinu vremena osoba treba koristiti sondu za hranjenje i za uklanjanje urina, uz to što se mora podvrgnuti fizikalnoj terapiji, kako bi održala mišiće i disanje u dobrom stanju.

Uz to, preporučuje se podrška i prisutnost obitelji, jer studije pokazuju da je sluh posljednji izgubljeni smisao, pa čak i ako osoba ne reagira i ne razumije točno što član obitelji govori, mozak može prepoznati glas i riječi naklonosti i reagirati pozitivno.

Glavne vrste

Koma se može podijeliti u tri vrste, ovisno o uzroku koji je doveo do pojave ovog stanja, kao što su:

• Inducirana koma: također se naziva sedacija, to je vrsta kome koja se javlja primjenom lijekova u venu koji smanjuju rad mozga, a liječnici je naznačuju da štiti mozak osobe s traumatičnom ozljedom mozga, smanjuje oticanje i sprečava porast intrakranijalnog tlaka, ili da zadrži osobu koja diše kroz uređaje;
• Strukturna koma: sastoji se od vrste kome koja nastaje ozljedom neke strukture mozga ili živčanog sustava, zbog traumatične ozljede mozga, nesreće automobila ili motocikla ili ozljede mozga uzrokovane moždanim udarom;
• Nestrukturna prehrana: javlja se kada osoba padne u komu zbog situacija opijenosti zbog prekomjerne upotrebe lijekova, droga ili alkohola, ali može se pojaviti i kod ljudi s vrlo dekompenziranim dijabetesom, što dovodi do neispravnosti mozga i posljedično komi .

Tu je i Locked-in sindrom, koji se naziva i sindrom zatvorenosti, koji može dovesti do kome, međutim, u ovom slučaju, usprkos paralizi tjelesnih mišića i nije moguće govoriti, osoba ostaje svjesna svega što se događa oko nje vas. Pogledajte više što je sindrom zatvora i kako se obavlja liječenje.