Injekcija botulinum toksina - grkljan
Botulimum toksin (BTX) vrsta je blokatora živaca. Kad se ubrizga, BTX blokira živčane signale mišićima, tako da se opuštaju.
BTX je toksin koji uzrokuje botulizam, rijetku, ali ozbiljnu bolest. Sigurno je kada se koristi u vrlo malim dozama.
BTX se ubrizgava u mišiće oko glasnih žica. To slabi mišiće i poboljšava kvalitetu glasa. Nije lijek za distoniju grkljana, ali može pomoći u ublažavanju simptoma.
U većini slučajeva BTX injekcije imat ćete u uredu svog liječnika. Postoje dva uobičajena načina ubrizgavanja BTX-a u grkljan:
Kroz vrat:
- Možda ćete imati lokalnu anesteziju da otupite to područje.
- Možete leći na leđa ili ostati sjediti. To će ovisiti o vašoj udobnosti i željama vašeg davatelja usluge.
- Vaš davatelj usluga može koristiti EMG (elektromiografski) uređaj. EMG aparat bilježi kretanje vaših mišića glasnica kroz male elektrode postavljene na vašu kožu. To vašem davatelju pomaže da iglu usmjeri u točno područje.
- Druga metoda uključuje upotrebu fleksibilnog laringoskopa umetnutog kroz nos za pomoć u vođenju igle.
Kroz usta:
- Možda imate opću anesteziju, pa tijekom ovog postupka spavate.
- Možda vam se lijek za omamljivanje prska u nos, grlo i grkljan.
- Vaš će pružatelj koristiti dugu, zakrivljenu iglu za ubrizgavanje izravno u mišiće glasnice.
- Davatelj usluga može vam staviti mali fotoaparat (endoskop) u usta kako bi vodio iglu.
Ovaj biste postupak imali ako vam je dijagnosticirana distonija grkljana. BTX injekcije najčešći su tretman ovog stanja.
BTX injekcije koriste se za liječenje drugih problema u glasovnoj kutiji (grkljan). Također se koriste za liječenje mnogih drugih stanja u različitim dijelovima tijela.
Možda nećete moći razgovarati otprilike sat vremena nakon injekcija.
BTX može izazvati neke nuspojave. U većini slučajeva ove nuspojave traju samo nekoliko dana. Neke od nuspojava uključuju:
- Prozračni zvuk vašeg glasa
- Promuklost
- Slab kašalj
- Problemi s gutanjem
- Bol gdje je injektiran BTX
- Simptomi slični gripi
U većini slučajeva, injekcije BTX-a trebale bi poboljšati kvalitetu vašeg glasa za otprilike 3 do 4 mjeseca. Da biste održali glas, možda će vam trebati injekcije svakih nekoliko mjeseci.
Vaš liječnik može zatražiti da vodite dnevnik simptoma kako biste vidjeli koliko dobro i koliko injekcija djeluje. To će pomoći vama i vašem liječniku da pronađete pravu dozu za vas i da odlučite koliko često trebate liječenje.
Injekcijska laringoplastika; Botox - grkljan: grčevita disfonija-BTX; Osnovno podrhtavanje glasa (EVT) -btx; Glottic insuficijencija; Perkutana elektromiografija - vođeno liječenje botulinskim toksinom; Perkutana neizravna laringoskopija - vođeno liječenje botulinskim toksinom; Aduktorska disfonija-BTX; OnabotulinumtoksinA-grkljan; AbobotulinumtoxinA
Akst L. Promuklost i laringitis. U: Kellerman RD, Rakel DP, ur. Connova trenutna terapija 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 30-35.
Blitzer A, Sadoughi B, Guardiani E. Neurološki poremećaji grkljana. U: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, ur. Cummingsova otolaringologija: kirurgija glave i vrata. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavlje 58.
Kremen PW. Poremećaji grla. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 25. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 429.