Smanjenje grudi

Smanjenje grudi je operacija za smanjenje veličine dojki.

Operacija smanjenja dojke radi se u općoj anesteziji. Ovo je lijek koji vas održava u snu i bez bolova.

Za smanjenje dojke, kirurg uklanja dio tkiva i kože dojke. Bradavice se mogu pomaknuti više da bi ih iz kozmetičkih razloga premjestili.

U najčešćem postupku:

• Kirurg napravi tri kirurška reza (reza) oko areole (tamno područje oko bradavica), od areole do nabora ispod dojke i preko donjeg nabora dojke.
• Uklanja se suvišna masnoća, koža i tkivo dojke. Bradavica i areola pomiču se u viši položaj. Često je areola manja.
• Kirurg rezove zatvara šavovima kako bi preoblikovao dojku.
• Ponekad se liposukcija kombinira sa smanjenjem grudi kako bi se poboljšao oblik područja dojke i pazuha.

Postupak može trajati 2 do 5 sati.

Smanjenje grudi može se preporučiti ako imate vrlo velike grudi (makromastija) i:

• Kronična bol koja utječe na vašu kvalitetu života. Možda imate glavobolje, bolove u vratu ili rame.
• Kronični problemi s živcima uzrokovani lošim držanjem tijela, što rezultira utrnućem ili trncima u rukama ili rukama.
• Kozmetički problemi, kao što su uporni žlijeb na remenu grudnjaka, linije nalik na ožiljak na koži (strije), poteškoće u pronalaženju odjeće koja odgovara i nisko samopouzdanje.
• Kronični osip ispod grudi.
• Nepoželjna pažnja zbog koje se osjećate neugodno.
• Nemogućnost bavljenja sportom.

Neke žene mogu imati koristi od nehirurških tretmana, kao što su:

• Vježbanje za jačanje mišića leđa i ramena
• Gubitak viška kilograma
• Nošenje podržavajućih grudnjaka

Rizici anestezije i kirurgije općenito su:

• Reakcije na lijekove
• Problemi s disanjem
• Krvarenje, krvni ugrušci ili infekcija

Rizici ovog postupka su:

• Poteškoće s dojenjem ili nemogućnost dojenja
• Veliki ožiljci kojima treba dugo da zarastu
• Gubitak osjećaja u području bradavica
• Neravnomjeran položaj bradavica ili razlike u veličini grudi

Pitajte svog kirurga treba li vam mamografski pregled na temelju vaše dobi i rizika od raka dojke. To bi trebalo biti učinjeno dovoljno dugo prije operacije, pa ako je potrebno više slika ili biopsija, planirani datum operacije neće se odgoditi.

Recite svom kirurgu ili medicinskoj sestri:

• Ako ste ili biste mogli biti trudni
• Koje lijekove uzimate, čak i lijekove, dodatke ili biljke koje ste kupili bez recepta

Tjedan ili dva prije operacije:

• Od vas će se možda zatražiti da prestanete uzimati lijekove za razrjeđivanje krvi. Tu spadaju aspirin, ibuprofen (Advil, Mortin), varfarin (Coumadin, Jantoven) i drugi.
• Pitajte svog kirurga koje biste lijekove trebali uzimati na dan operacije.
• Ako pušite, pokušajte prestati. Pušenje usporava zacjeljivanje i povećava rizik od problema. Zatražite pomoć od davatelja usluge prestanka.

Na dan operacije:

• Slijedite upute o tome kada prestati jesti i piti.
• Uzmite lijekove koje vam je kirurg rekao da uzimate s malim gutljajem vode.
• Nosite ili ponesite široku odjeću koja se zakopčava ili zatvarače ispred.
• Dođite na vrijeme u bolnicu.

Možda ćete morati prespavati u bolnici.

Oblog od gaze (zavoj) bit će omotan oko vaših grudi i prsa. Ili ćete nositi kirurški grudnjak. Nosite kirurški grudnjak ili mekani potporni grudnjak onoliko dugo koliko vam to kaže kirurg. To će vjerojatno biti nekoliko tjedana.

Drenažne cijevi mogu biti pričvršćene na vaše grudi. Te će se cijevi ukloniti u roku od nekoliko dana.

Vaša bi se bol trebala smanjiti za nekoliko tjedana. Pitajte svog kirurga možete li umjesto narkotičnih lijekova uzimati acetaminofen (Tylenol) ili ibuprofen (Advil) za pomoć kod bolova. Ako upotrijebite opojni lijek, ponesite ga s hranom i puno vode. NEMOJTE stavljati led ili toplinu na dojke, osim ako vam liječnik nije rekao da je to u redu.

Pitajte svog kirurga kada je u redu tuširanje ili kupanje.

U roku od nekoliko tjedana otekline i modrice oko ureza trebali bi nestati. Nakon operacije možete imati privremeni gubitak osjeta na koži dojke i bradavicama. Senzacija se s vremenom može vratiti.

Slijedite sve upute o samopomoći koje ste dobili.

Zakažite kontrolni posjet sa svojim kirurgom. Tada ćete biti provjereni kako liječite. Šavovi (šavovi) uklonit će se ako je potrebno. Vaš davatelj usluga može s vama razgovarati o posebnim vježbama ili tehnikama masiranja.

Vjerojatno ćete imati vrlo dobar ishod od operacije smanjenja grudi. Možda ćete se osjećati bolje zbog svog izgleda i biti ugodniji za razne aktivnosti.

Bol ili simptomi na koži, poput ispadanja, mogu nestati. Možda ćete trebati nositi poseban podržavajući grudnjak nekoliko mjeseci radi udobnosti i pomoći u zacjeljivanju.

Ožiljci su trajni. Bit će vidljiviji prve godine, ali tada će izblijedjeti. Kirurg će učiniti sve napore da postavi kirurške posjekotine tako da se sakriju ožiljci. Rezovi se obično rade na donjoj strani dojke i oko areole. Većinu vremena ožiljci ne bi trebali biti primjetni, čak ni u dekoltiranoj odjeći.

Redukcija mamoplastike; Macromastia - smanjenje

• Kozmetička operacija dojke - iscjedak

• Mamoplastika

Web mjesto američkog odbora za estetsku kirurgiju. Vodič za smanjenje dojki. www.americanboardcosmeticsurgery.org/procedure-learning-center/breast/breast-reduction-guide. Pristupljeno 3. travnja 2019.

Lista F, Austin RE, Ahmad J. Smanjena mamoplastika tehnikama kratkih ožiljaka. U: Nahabedian MY, Neligan PC, ur. Plastična kirurgija: Svezak 5: Dojka. 4. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 10.