Robotska kirurgija

Robotska kirurgija metoda je za izvođenje kirurgije pomoću vrlo malih alata pričvršćenih na robotsku ruku. Kirurg kontrolira robotsku ruku računalom.

Dobit ćete opću anesteziju tako da budete u snu i bez bolova.

Kirurg sjedi za računalnom stanicom i usmjerava kretanje robota. Mali kirurški alati pričvršćeni su na ruke robota.

• Kirurg čini male rezove kako bi umetnuo instrumente u vaše tijelo.
• Tanka cijev s kamerom pričvršćenom na kraju (endoskop) omogućuje kirurgu da pregleda uvećane 3-D slike vašeg tijela tijekom operacije.
• Robot se podudara s pokretima ruku doktora kako bi izveo postupak pomoću sitnih instrumenata.

Robotska kirurgija slična je laparoskopskoj kirurgiji. Može se izvesti manjim rezovima od otvorene kirurgije. Mali, precizni pokreti koji su mogući kod ove vrste operacije daju joj neke prednosti u odnosu na standardne endoskopske tehnike.

Kirurg ovom metodom može raditi male, precizne pokrete. To može omogućiti kirurgu da izvede zahvat kroz mali rez koji se nekada mogao učiniti samo s otvorenom operacijom.

Jednom kad se robotska ruka stavi u trbuh, kirurgu je lakše koristiti kirurški alat nego laparoskopskom operacijom kroz endoskop.

Kirurg također može lakše vidjeti područje na kojem se operacija izvodi. Ova metoda omogućuje i kirurgu da se kreće na ugodniji način.

Izvođenje robotske kirurgije može potrajati duže. To je zbog količine vremena potrebnog za postavljanje robota. Također, neke bolnice možda neće imati pristup ovoj metodi. Međutim, to je sve češće.

Robotska kirurgija može se koristiti za niz različitih postupaka, uključujući:

• Premosnica koronarne arterije
• Rezanje tkiva raka s osjetljivih dijelova tijela kao što su krvne žile, živci ili važni tjelesni organi
• Uklanjanje žučnog mjehura
• Zamjena kuka
• Histerektomija
• Potpuno ili djelomično uklanjanje bubrega
• Transplantacija bubrega
• Popravak mitralnog ventila
• Pijeloplastika (operacija za ispravljanje opstrukcije ureteropelvicnog spoja)
• Piloroplastika
• Radikalna prostatektomija
• Radikalna cistektomija
• Podvezivanje jajovoda

Robotska kirurgija ne može se uvijek koristiti ili biti najbolja metoda kirurgije.

Rizici za bilo kakvu anesteziju i operativni zahvat uključuju:

• Reakcije na lijekove
• Problemi s disanjem
• Krvarenje
• Infekcija

Robotska kirurgija ima toliko rizika kao i otvorena i laparoskopska kirurgija. Međutim, rizici su različiti.

8 sati prije operacije ne možete imati hranu ili tekućinu.

Možda ćete trebati očistiti crijeva klistir ili laksativ dan prije operacije za neke vrste zahvata.

Prestanite uzimati aspirin, razrjeđivače krvi kao što su varfarin (Coumadin) ili Plavix, protuupalni lijekovi, vitamini ili drugi dodaci 10 dana prije postupka.

Nakon zahvata bit ćete odvedeni u sobu za oporavak. Ovisno o vrsti izvedene operacije, možda ćete morati ostati u bolnici preko noći ili nekoliko dana.

Morali biste hodati u roku od jednog dana nakon zahvata. Koliko ćete biti aktivni ovisit će o operaciji koja je obavljena.

Izbjegavajte dizanje tereta ili naprezanje dok vas liječnik ne dovede u redu. Liječnik će vam možda reći da ne vozite automobil najmanje tjedan dana.

Kirurški rezovi manji su nego kod tradicionalne otvorene kirurgije. Prednosti uključuju:

• Brži oporavak
• Manje boli i krvarenja
• Manje rizika od infekcije
• Kraći boravak u bolnici
• Manji ožiljci

Operacija uz pomoć robota; Laparoskopska kirurgija uz robotsku potporu; Laparoskopska kirurgija uz robotsku pomoć

Dalela D, Borchert A, Sood A, Peabody J. Osnove robotske kirurgije. U: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, ur. Hinmanov atlas urološke kirurgije. 4. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 7.

Goswami S, Kumar PA, Mets B. Anestezija za robotski provedenu operaciju. U: Miller RD, ur. Millerova anestezija. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavlje 87.

Muller CL, prženi GM. Tehnologija u nastajanju u kirurgiji: informatika, robotika, elektronika. U: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ur. Sabiston udžbenik kirurgije. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 15.