Ukupna parenteralna prehrana - novorođenčad

Ukupna parenteralna prehrana (TPN) metoda je hranjenja koja zaobilazi gastrointestinalni trakt. Tekućine se daju u venu kako bi osigurale većinu hranjivih tvari koje su tijelu potrebne. Metoda se koristi kada osoba ne može ili ne smije primati hranu ili tekućinu na usta.

Bolesnoj ili prerano rođenoj novorođenčadi može se dati TPN prije početka drugog hranjenja. Oni također mogu imati ovu vrstu hranjenja kada dugo ne mogu apsorbirati hranjive sastojke kroz gastrointestinalni trakt. TPN isporučuje mješavinu tekućine, elektrolita, šećera, aminokiselina (proteina), vitamina, minerala i često lipida (masti) u venu dojenčeta. TPN može spasiti vrlo male ili vrlo bolesne bebe. Može pružiti bolju razinu prehrane od redovitog intravenskog (IV) hranjenja, koje daje samo šećere i soli.

Dojenčad koja se hrane ovom vrstom hrane mora se pažljivo nadzirati kako bi se osigurala pravilna prehrana. Testovi krvi i urina pomažu zdravstvenom timu da znaju koje su promjene potrebne.

KAKO SE DAJE TPN?

IV linija često se stavlja u venu na djetetovoj ruci, stopalu ili vlasištu. Može se koristiti velika vena na pupku (pupčana vena). Ponekad se za dugoročno hranjenje IV koristi duži IV, nazvan središnja linija ili linija periferno umetnutog središnjeg katetera (PICC).

KOJI SU RIZICI?

TPN je glavna prednost za bebe koje se ne mogu prehraniti na druge načine. Međutim, ova vrsta hranjenja može rezultirati abnormalnom razinom šećera u krvi, masti ili elektrolita.

Problemi se mogu razviti zbog upotrebe TPN ili IV linija. Linija se može pomaknuti s mjesta ili se mogu stvoriti ugrušci. Ozbiljna infekcija koja se naziva sepsa moguća je komplikacija središnje linije IV. Dojenčad koja prima TPN pažljivo će nadgledati zdravstveni tim.

Dugotrajna uporaba TPN-a može dovesti do problema s jetrom.

IV tekućine - novorođenčad; TPN - novorođenčad; Intravenske tekućine - novorođenčad; Hiperalimentacija - novorođenčad

• Mjesta za intravensku tekućinu

Odbor za prehranu Američke akademije za pedijatriju (AAP). Parenteralna prehrana. U: Kleinman RE, Greer FR, ur. Priručnik za dječju prehranu. 8. izdanje Elk Grove Village, IL: Američka pedijatrijska akademija; 2019: poglavlje 22.

Maqbool A, Bales C, Liacouras CA. Atrezija crijeva, stenoza i malrotacija. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 356.

Poindexter BB, Martin CR. Zahtjevi za hranjivim sastojcima / hranjiva potpora u nedonoščadi. U: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, ur. Fanaroffa i Martina Neonatalno-perinatalna medicina. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: poglavlje 41.