Mikrocefalija

Mikrocefalija je stanje u kojem je čovjekova veličina glave mnogo manja od veličine drugih osoba iste dobi i spola. Veličina glave mjeri se kao udaljenost oko vrha glave. Veličina manja od normalne utvrđuje se pomoću standardiziranih karata.

Mikrocefalija se najčešće događa jer mozak ne raste normalnom brzinom. Rast lubanje određuje se rastom mozga. Rast mozga odvija se dok je dijete u maternici i tijekom dojenačke dobi.

Uvjeti koji utječu na rast mozga mogu uzrokovati veličinu glave manju od normalne. To uključuje infekcije, genetske poremećaje i ozbiljnu pothranjenost.

Genetski uvjeti koji uzrokuju mikrocefaliju uključuju:

• Sindrom Cornelia de Lange
• Cri du chat sindrom
• Downov sindrom
• Rubinstein-Taybijev sindrom
• Seckelov sindrom
• Smith-Lemli-Opitzov sindrom
• Trisomija 18
• Trisomija 21

Ostali problemi koji mogu dovesti do mikrocefalije uključuju:

• Nekontrolirana fenilketonurija (PKU) u majke
• Otrovanje metil živom
• Kongenitalna rubeola
• Kongenitalna toksoplazmoza
• Kongenitalni citomegalovirus (CMV)
• Korištenje određenih lijekova tijekom trudnoće, posebno alkohola i fenitoina

Zaražavanje virusom Zika tijekom trudnoće također može prouzročiti mikrocefaliju. Virus Zika pronađen je u Africi, južnom Tihom oceanu, tropskim regijama Azije, te u Brazilu i drugim dijelovima Južne Amerike, zajedno s Meksikom, Srednjom Amerikom i Karibima.

Najčešće se mikrocefalija dijagnosticira pri rođenju ili tijekom rutinskih pregleda dobrog djeteta. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako mislite da je veličina glave vašeg dojenčeta premala ili ne raste normalno.

Nazovite svog davatelja usluge ako ste vi ili vaš partner bili u području gdje je Žika prisutan, a vi ste trudni ili razmišljate o trudnoći.

Većinu vremena mikrocefalija se otkrije tijekom rutinskog pregleda. Mjerenja glave dio su svih pregleda dobrog djeteta tijekom prvih 18 mjeseci. Ispitivanja traju samo nekoliko sekundi dok se mjerna traka postavlja oko djetetove glave.

Davatelj će s vremenom voditi evidenciju kako bi utvrdio:

• Koliki je opseg glave?
• Raste li glava sporije od tijela?
• Koji još simptomi postoje?

Također može biti korisno voditi vlastiti zapis o rastu vaše bebe. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako primijetite da se čini da se rast djetetove glave usporava.

Ako vaš davatelj usluga dijagnosticira vašem djetetu mikrocefaliju, to biste trebali zabilježiti u osobnim medicinskim kartonima svog djeteta.

• Lubanja novorođenčeta
• Mikrocefalija
• Ultrazvuk, normalni fetus - klijetke mozga

Web stranica centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Zika virus. www.cdc.gov/zika/index.html. Ažurirano 4. lipnja 2019. Pristupljeno 15. studenog 2019.

Johansson MA, Mier-Y-Teran-Romero L, Reefhuis J, Gilboa SM, Hills SL. Žika i rizik od mikrocefalije. N Engl J Med. 2016; 375 (1): 1-4. PMID: 27222919 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27222919/.

Kinsman SL, Johnston MV. Kongenitalne anomalije središnjeg živčanog sustava. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 609.

Mizaa GM, Dobyns WB. Poremećaji veličine mozga. U: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, ur. Swaimanova dječja neurologija: principi i praksa. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 28.