Botulizam dojenčadi

Botulizam dojenčadi potencijalno je opasna po život bolest uzrokovana bakterijom tzv Clostridium botulinum. Raste unutar dječjeg gastrointestinalnog trakta.

Clostridium botulinum je organizam koji tvori spore i koji je uobičajen u prirodi. Spore se mogu naći u tlu i određenoj hrani (poput meda i nekih kukuruznih sirupa).

Botulizam dojenčadi javlja se uglavnom u male dojenčadi u dobi između 6 tjedana i 6 mjeseci. Može se dogoditi već za 6 dana i već za 1 godinu.

Čimbenici rizika uključuju gutanje meda kao bebe, zadržavanje kontaminiranog tla i manje od jedne stolice dnevno tijekom razdoblja duljeg od 2 mjeseca.

Simptomi mogu uključivati:

• Disanje koje se zaustavlja ili usporava
• Zatvor
• Kapci koji se objese ili djelomično zatvore
• "Disketa"
• Odsutnost začepljenja
• Gubitak kontrole glave
• Paraliza koja se širi prema dolje
• Loše hranjenje i slabo sisanje
• Zatajenje disanja
• Ekstremni umor (letargija)
• Slab plač

Pružatelj zdravstvene usluge obavit će fizički pregled. To može pokazati smanjeni tonus mišića, nedostajući ili smanjeni refleks začepljenja, nedostajuće ili smanjene reflekse dubokih tetiva i ovjes.

Bebin uzorak stolice može provjeriti ima li botulin toksina ili bakterija.

Elektromiografija (EMG) se može učiniti kako bi se utvrdila razlika između mišićnih i neuroloških problema.

Botulizam imunološki globulin glavni je tretman ovog stanja. Dojenčad koja se liječi imaju kraći boravak u bolnici i blaže bolesti.

Svako dojenče s botulizmom mora dobiti pomoćnu njegu tijekom oporavka. Ovo uključuje:

• Osiguravanje pravilne prehrane
• Održavanje dišnog puta čistim
• Pazi na probleme s disanjem

Ako se pojave problemi s disanjem, možda će biti potrebna podrška za disanje, uključujući upotrebu aparata za disanje.

Čini se da antibiotici ne pomažu djetetu da se brže poboljša. Stoga nisu potrebne, osim ako se ne razvije druga bakterijska infekcija poput upale pluća.

Upotreba botulinovog antitoksina izvedenog od čovjeka također može biti korisna.

Kada se rano otkrije i liječi stanje, dijete se najčešće potpuno oporavi. Smrt ili trajni invaliditet mogu rezultirati kompliciranim slučajevima.

Može se razviti respiratorna insuficijencija. To bi zahtijevalo pomoć u disanju (mehanička ventilacija).

Botulizam dojenčadi može biti opasan po život. Idite na hitnu ili nazovite lokalni broj za hitne slučajeve (poput 911) ako vaše dijete ima simptome botulizma.

U teoriji, bolest bi se mogla izbjeći sprečavanjem izlaganja sporama. Spore klostridija nalaze se u medu i kukuruznom sirupu. Ovom hranom ne smije se hraniti dojenčad mlađa od 1 godine.

Breza TB, Bleck TP. Botulizam (Clostridium botulinum). U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas i Bennettovi principi i praksa zaraznih bolesti. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 245.

Khouri JM, Arnon SS. Botulizam dojenčadi. U: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, ur. Feigin i Cherryjev udžbenik dječjih zaraznih bolesti. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 147.

Norton LE, Schleiss MR. Botulizam (Clostridium botulinum). U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 237.