Stazni dermatitis i čir

Stasis dermatitis je promjena na koži koja rezultira udruživanjem krvi u venama potkoljenice. Čir su otvorene čireve koje mogu nastati kao rezultat neliječenog dermatitisa u zastoju.

Venska insuficijencija je dugotrajno (kronično) stanje u kojem vene imaju problema sa slanjem krvi s nogu natrag u srce. To je možda zbog oštećenih ventila koji se nalaze u venama.

Neki ljudi s venskom insuficijencijom razvijaju stasis dermatitis. Skupine krvi u venama potkoljenice. Tekuće i krvne stanice istječu iz vena u kožu i druga tkiva. To može dovesti do svrbeža i upale koje uzrokuju više promjena na koži. Koža se tada može razbiti i stvoriti otvorene čireve.

Možda imate simptome venske insuficijencije, uključujući:

• Tupa bol ili težina u nozi
• Bol koja se pogoršava kad stojite ili hodate
• Oticanje u nozi

U početku koža gležnjeva i potkoljenica može izgledati tanko ili nalik tkivu. Polako možete dobiti smeđe mrlje na koži.

Koža se može nadražiti ili ispucati ako je ogrebete. Također može postati crvena ili natečena, koricasta ili plačljiva.

S vremenom neke promjene na koži postaju trajne:

• Zadebljanje i otvrdnjavanje kože na nogama i gležnjevima (lipodermatoskleroza)
• Kvrgav ili kaldrmisan izgled kože
• Koža postaje tamno smeđa

Mogu se razviti čirevi na koži (čirevi) (nazvani venski čir ili čir na zastoju). One se najčešće stvaraju na unutarnjoj strani gležnja.

Dijagnoza se prvenstveno temelji na načinu na koji koža izgleda. Vaš liječnik može naručiti testove za ispitivanje krvotoka u nogama.

Stazni dermatitis također može biti povezan sa srčanim problemima ili drugim stanjima koja uzrokuju oticanje nogu. Vaš će pružatelj usluga možda trebati provjeriti vaše opće zdravstveno stanje i naručiti dodatne pretrage.

Vaš davatelj usluga može predložiti sljedeće za liječenje venske insuficijencije koja uzrokuje zastojni dermatitis:

• Upotrijebite elastične ili kompresijske čarape kako biste smanjili oticanje
• Izbjegavajte stajati ili sjediti dulje vrijeme
• Nogu držite podignutu kad sjedite
• Pokušajte s uklanjanjem varikoznih vena ili drugim kirurškim zahvatima

Neki tretmani za njegu kože mogu problem pogoršati. Razgovarajte sa svojim davateljem usluga prije upotrebe bilo kakvih losiona, krema ili antibiotskih masti.

Stvari koje treba izbjegavati:

• Lokalni antibiotici, poput neomicina
• Losioni za sušenje, kao što je kalamin
• Lanolin
• Benzokain i drugi proizvodi namijenjeni utrnuću kože

Tretmani koje vam može predložiti pružatelj uključuju:

• Unna čizma (kompresivni mokri zavoj, koristi se samo prema uputama)
• Topikalne steroidne kreme ili masti
• Oralni antibiotici
• Dobra prehrana

Stazni dermatitis je često dugotrajno (kronično) stanje. Izlječenje je povezano s uspješnim liječenjem uzroka, čimbenicima koji uzrokuju čir i prevencijom komplikacija.

Komplikacije čira na zastoju uključuju:

• Bakterijske infekcije kože
• Infekcija kostiju
• Trajni ožiljak
• Rak kože (karcinom skvamoznih stanica)

Nazovite svog davatelja usluga ako se pojave oticanje nogu ili simptomi zastoja dermatitisa.

Pripazite na znakove infekcije kao što su:

• Drenaža koja izgleda poput gnoja
• Otvorene čireve na koži (čirevi)
• Bol
• Crvenilo

Da biste spriječili ovo stanje, kontrolirajte uzroke oticanja noge, gležnja i stopala (periferni edem).

Čir venskog zastoja; Čirevi - venski; Venski čir; Venska insuficijencija - stasis dermatitis; Vena - dermatitis zastoja

• Dermatitis - zastoj na nozi

Baxi O, Yeranosian M, Lin A, Munoz M, Lin S. Ortotsko upravljanje neuropatskim i disvaskularnim stopalima. U: Webster JB, Murphy DP, ur. Atlas ortoza i pomoćnih uređaja. 5. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 26.

Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL. Nekrotični i ulcerozni poremećaji kože. U: Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL, ur. Dermatologija hitne njege: Dijagnoza utemeljena na simptomima. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 14.

Marks JG, Miller JJ. Čirevi. U: Marks JG, Miller JJ, ur. Dermatološka načela Lookingbilla i Marksa. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 19.

Marston W. Venski čirevi. U: Almeida JI, ur. Atlas endovaskularne venske kirurgije. 2. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 20.