Odvajanje ramena - naknadna njega

Odvajanje ramena nije ozljeda samog glavnog ramenog zgloba. To je ozljeda vrha ramena gdje se ključna kost (ključna kost) susreće s vrhom lopatice (akromion lopatice).

To nije isto kao iščašenje ramena. Iščašeno rame nastaje kad kost ruke izlazi iz glavnog ramenog zgloba.

Većina ozljeda odvajanja ramena nastaje padom na rame. To rezultira kidanjem tkiva koje povezuje ključnu kost i vrh lopatice. Te suze također mogu nastati zbog prometnih nesreća i sportskih ozljeda.

Ova ozljeda može učiniti da rame izgleda neobično s kraja virenja kosti ili ramena koje visi niže od uobičajenog.

Bol je obično na samom vrhu ramena.

Vaš liječnik može vas držati na težini dok vas pregledava da li vam viri ključna kost. Rentgen vašeg ramena može pomoći u dijagnozi odvajanja ramena. Uz suptilna razdvajanja, možda će biti potrebno MRI (napredno snimanje) snimanje kako bi se točno utvrdila prisutnost i opseg ozljede.

Većina se ljudi oporavi od odvajanja ramena bez operacije, u roku od 2 do 12 tjedana. Bit ćete liječeni ledom, lijekovima, remenom, a zatim vježbama dok nastavite liječiti.

Oporavak će možda biti sporiji ako imate:

• Artritis u ramenom zglobu
• Oštećena hrskavica (ublažavajuće tkivo) između ključne kosti i vrha lopatice
• Teško odvajanje ramena

Možda ćete odmah trebati operaciju ako imate:

• Utrnulost u prstima
• Hladni prsti
• Mišićna slabost u vašoj ruci
• Teška deformacija zgloba

Napravite vrećicu leda tako što ćete led staviti u plastičnu vrećicu koja se zatvara i omotati krpom. Ne stavljajte vrećicu s ledom izravno na to područje, jer led može oštetiti vašu kožu.

Prvog dana ozljede nanosite led 20 minuta svaki sat dok ste budni. Nakon prvog dana zaledite to područje svaka 3 do 4 sata po 20 minuta svaki put. Učinite to dva dana ili duže ili prema uputama davatelja usluge.

Kod bolova možete uzimati ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve, Naprosyn), aspirin ili acetaminofen (Tylenol). Ove lijekove protiv bolova možete kupiti bez recepta.

• Prije upotrebe ovih lijekova razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate bolesti srca, povišeni krvni tlak, bubrege, jetru ili ste imali čir na želucu ili krvarenje.
• Ne uzimajte više od preporučene količine na boci.
• Ne davati aspirin djeci.

Možda ćete dobiti privezak za ramena na korištenje nekoliko tjedana.

• Kad budete imali manje bolova, započnite s nizom vježbi pokreta kako vam rame ne bi zapelo na mjestu. To se naziva kontraktura ili smrznuto rame. Prije bilo kojeg od ovih prijedloga obratite se svom davatelju usluga.
• Nakon ozdravljenja ozljede, nemojte dizati teške predmete 8 do 12 tjedana prema uputama davatelja usluga.

Ako vas i dalje boli, vaš će vas liječnik vjerojatno tražiti da se vratite za 1 tjedan i odlučite trebate li:

• Posjetite ortopeda (liječnika za kosti i zglobove)
• Započnite fizikalnu terapiju ili niz vježbi pokreta

Većina iščašenja ramena zacjeljuje se bez ozbiljnih posljedica. Kod teške ozljede mogu nastati dugotrajne poteškoće s podizanjem teških predmeta s ozlijeđenom stranom.

Nazovite svog liječnika ili odmah otiđite na hitnu ako imate:

• Jaka bol
• Slabost u ruci ili prstima
• Otupjeli ili hladni prsti
• Naglo smanjenje koliko dobro možete pomicati ruku
• Kvržica na vrhu ramena zbog koje vaše rame izgleda neobično

Odvojeno rame - naknadna njega; Akromioklavikularno odvajanje zglobova - naknadna njega; Odvajanje klima uređaja - naknadna njega

Andermahr J, Prsten D, Jupiter JB. Prijelomi i iščašenja ključne kosti. U: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, ur. Koštana trauma: osnovne znanosti, upravljanje i rekonstrukcija. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 48.

Bengtzen RR, Daya MR. Rame. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 46.

Rizzo TD. Akromioklavikularne ozljede. U: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, ur. Osnove fizikalne medicine i rehabilitacije. 4. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 10.

Scholten P, Stanos SP, Rivers WE, Prather H, Press J. Fizikalna medicina i pristupi rehabilitaciji u upravljanju bolovima. U: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, ur. Osnove lijeka protiv bolova. 4. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 58.

• Ozljede ramena i poremećaji