Kad prođete krajnji rok

Većina trudnoća traje 37 do 42 tjedna, ali neke traju i duže. Ako vaša trudnoća traje više od 42 tjedna, naziva se post-term (kašnjenje). To se događa u malom broju trudnoća.

Iako postoje neki rizici u trudnoći nakon termina, većina beba nakon termina rađa se zdrava. Vaš liječnik može napraviti posebne testove kako bi provjerio zdravlje vaše bebe. Pomno praćenje djetetovog zdravlja pomoći će povećati šanse za dobre ishode.

Mnoge žene koje prođu 40 tjedana zapravo nisu nakon termina. Njihov datum dospijeća jednostavno nije pravilno izračunat. Napokon, datum dospijeća nije točan, već procjena.

Datum dospijeća procjenjuje se na temelju prvog dana posljednjeg razdoblja, veličine maternice (maternice) na početku trudnoće i ultrazvuka na početku trudnoće. Međutim:

• Mnoge se žene ne mogu sjetiti točnog dana posljednjeg razdoblja, zbog čega je teško predvidjeti datum dospijeća.
• Nisu svi menstrualni ciklusi iste dužine.
• Neke žene ne dobivaju ultrazvuk rano u trudnoći kako bi utvrdile svoj najtačniji rok.

Kad je trudnoća uistinu posttermna i prođe 42 tjedna, nitko sa sigurnošću ne zna što je uzrok tome.

Ako niste rodili do 42 tjedna, veći su zdravstveni rizici za vas i vašu bebu.

Posteljica je poveznica između vas i vaše bebe. Kako prolazite krajnji rok, posteljica možda neće raditi dobro kao prije. To bi moglo smanjiti količinu kisika i hranjivih sastojaka koje beba dobiva od vas. Kao rezultat toga, beba:

• Možda neće rasti dobro kao prije.
• Može pokazivati ​​znakove fetalnog stresa. To znači da puls djeteta ne reagira normalno.
• Može imati teže vrijeme tijekom porođaja.
• Ima veće šanse za mrtvorođenče (rođenje mrtvo). Mrtvorođenost nije česta, ali se najviše počinje povećavati nakon 42. tjedna trudnoće.

Ostali problemi koji se mogu pojaviti:

• Ako beba postane prevelika, to vam može otežati rodnju. Možda će vam trebati carski rez (C-rez).
• Količina plodne vode (vode koja okružuje bebu) može se smanjiti. Kad se to dogodi, pupkovina se može stegnuti ili pritisnuti. To također može ograničiti kisik i hranjive sastojke koje dijete dobiva od vas.

Bilo koji od ovih problema može povećati potrebu za C-presjekom.

Dok ne dosegnete 41 tjedan, vaš davatelj usluga ne smije raditi ništa osim ako nema problema.

Ako dosegnete 41 tjedan (jedan tjedan kasni), vaš će liječnik napraviti testove za provjeru bebe. Ovi testovi uključuju test bez stresa i biofizički profil (ultrazvuk).

• Testovi mogu pokazati da je beba aktivna i zdrava, a količina amnionske tekućine normalna. Ako je to slučaj, vaš liječnik može odlučiti pričekati da sami počnete porod.
• Ovi testovi također mogu pokazati da beba ima problema. Vi i vaš davatelj usluga morate odlučiti treba li potaknuti porod.

Kad dosegnete između 41 i 42 tjedna, zdravstveni rizici za vas i vašu bebu postaju još veći. Vaš će pružatelj usluga vjerojatno htjeti potaknuti porod. U starijih žena, posebno starijih od 40 godina, može se preporučiti poticanje porođaja već u 39. tjednu.

Ako niste sami započeli porod, vaš će vam pružatelj pomoći pomoći da započnete. To mogu učiniti:

• Korištenje lijeka nazvanog oksitocin. Ovaj lijek može uzrokovati početak kontrakcija i daje se IV linijom.
• Postavljanje supozitorija s lijekovima unutar rodnice. To će pomoći sazrijevanju (omekšavanju) vrata maternice i može pomoći početku poroda.
• Razbijanje vode (pucanje membrana u kojima se nalazi amnionska tekućina) može se učiniti nekim ženama kako bi se pomogao početak porođaja.
• Stavljanje katetera ili cijevi u vrat maternice kako bi se počelo polako širiti.

C-presjek trebat će vam samo ako:

• Vaš davatelj usluga ne može započeti gore opisanim tehnikama.
• Testovi pulsa vaše bebe pokazuju moguću fetalnu nevolju.
• Vaš porod prestaje normalno napredovati nakon što započne.

Komplikacije u trudnoći - nakon termina; Komplikacije u trudnoći - kasne

Levine LD, Srinivas SK. Indukcija rada. U: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, ur. Gabbeova opstetorija: normalne i problematične trudnoće. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 12.

Thorp JM, Grantz KL. Klinički aspekti normalnog i abnormalnog porođaja. U: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, ur. Creasyjeva i Resnikova medicina majke i fetusa: principi i praksa. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 43.

• Problemi s porođajem