Perkutani mokraćni postupci - iscjedak
Imali ste postupak za ispuštanje urina iz bubrega ili uklanjanje bubrežnih kamenaca. Ovaj vam članak daje savjete što možete očekivati nakon postupka i korake koje biste trebali poduzeti da biste se brinuli za sebe.
Imali ste perkutane (kroz kožu) urinarne postupke koji pomažu u odvodu mokraće iz bubrega i rješavanju bubrežnih kamenaca.
Ako ste imali perkutanu nefrostomiju, pružatelj zdravstvene zaštite umetnuo je mali fleksibilni kateter (cijev) kroz vašu kožu u bubreg kako bi se mokraća ocijedila.
Ako ste imali i perkutanu nefrostolitotomiju (ili nefrolitotomiju), davatelj je prošao mali medicinski instrument kroz vašu kožu u vaš bubreg. To je učinjeno radi razbijanja ili uklanjanja bubrežnih kamenaca.
Prvi tjedan nakon umetanja katetera u bubreg možda ćete boljeti leđa. Lijekovi protiv bolova koji se prodaju bez recepta, poput Tylenola, mogu pomoći u bolovima. Ostali lijekovi protiv bolova, poput aspirina ili ibuprofena (Advil), također mogu pomoći, ali vaš pružatelj lijekova možda neće preporučiti uzimanje ovih lijekova jer mogu povećati rizik od krvarenja.
Tijekom prvih 1 do 3 dana možda ćete imati neku bistru do svijetlo žutu drenažu oko mjesta uvođenja katetera. Ovo je normalno.
Cijev koja dolazi iz vašeg bubrega proći će kroz kožu na vašim leđima. To pomaže da urin teče iz vašeg bubrega u vrećicu koja je pričvršćena na nogu. U vrećici ćete možda vidjeti malo krvi. To je normalno i s vremenom bi se trebalo razjasniti.
Važna je pravilna njega katetera za nefrostomiju kako ne biste dobili infekciju.
- Tijekom dana možete koristiti malu urinarnu vrećicu koja je pričvršćena na nogu.
- Noću koristite veću drenažnu vrećicu ako vam to preporuči liječnik.
- Uvijek držite urinarnu vrećicu ispod razine bubrega.
- Ispraznite vrećicu prije nego što je potpuno napunjena.
- Operite drenažnu vrećicu jednom tjedno otopinom od pola bijelog octa i pola vode. Dobro ga isperite vodom i ostavite da se osuši na zraku.
Pijte puno tekućine (2 do 3 litre) svaki dan, osim ako vam davatelj usluga ne kaže da to ne činite.
Izbjegavajte bilo kakvu aktivnost koja uzrokuje povlačenje, bol oko katetera ili pregibanje u kateteru. Ne plivajte kad imate ovaj kateter.
Vaš će vam pružatelj preporučiti kupke spužve kako bi vaš oblog ostao suh. Možete se istuširati ako oblog zamotate plastičnom folijom i zamijenite oblog ako se vlaži. Nemojte namakati u kadi ili vrućoj kadi.
Vaš će vam pružatelj pokazati kako postaviti novi zavoj. Možda će vam trebati pomoć jer će vam preljev biti na leđima.
Promijenite odijevanje svaka 2 do 3 dana tijekom prvog tjedna. Mijenjajte ga češće ako se zaprlja, mokri ili postane labav. Nakon prvog tjedna promijenite odijevanje jednom tjedno, ili češće po potrebi.
Trebat će vam neke zalihe kad promijenite svoj oblog. Tu se ubrajaju: Telfa (materijal za zavoj), Tegaderm (prozirna plastična traka), škare, podijeljene spužve od gaze, spužve od gaze od 4 inča x 4 inča (10 cm x 10 cm), traka, spojna cijev, vodikov peroksid i topla voda (plus čista posuda u koju ćete ih umiješati) i drenažna vrećica (ako je potrebno).
Prije uklanjanja starog zavoja uvijek dobro operite ruke vodom i sapunom. Opet ih operite prije nego što stavite novi preljev.
Budite oprezni kada skidate stari preljev:
- Nemojte povlačiti drenažni kateter.
- Ako postoji plastični prsten, držite ga na koži.
- Provjerite jesu li šavovi (šavovi) ili uređaj koji drži vaš kateter na koži sigurni.
Kad se stari zavoj isključi, nježno očistite kožu oko svog katetera. Upotrijebite pamučnu krpu natopljenu otopinom pola vodikovog peroksida i pola tople vode. Osušite ga čistom krpom.
Pogledajte na koži oko katetera bilo kakvo povećanje crvenila, osjetljivosti ili drenaže. Nazovite svog davatelja usluga ako primijetite ove promjene.
Stavite čisti oblog onako kako vam je pokazao davatelj usluge.
Ako je moguće, neka obitelj ili prijatelj promijene preljev umjesto vas. To olakšava postupak.
Nazovite svog davatelja usluga ako imate bilo koji od ovih simptoma:
- Bolovi u leđima ili boku koji neće nestati ili se pogoršavaju
- Krv u mokraći nakon prvih nekoliko dana
- Groznica i jeza
- Povraćanje
- Mokraća koja loše miriše ili izgleda mutno
- Pogoršanje crvenila ili boli kože oko cijevi
Nazovite i ako:
- Plastični prsten se odvaja od vaše kože.
- Kateter je izvučen.
- Kateter prestaje ispuštati urin u vrećicu.
- Kateter je nagnut.
- Vaša koža ispod trake je nadražena.
- Urin curi oko katetera ili plastičnog prstena.
- Imate crvenilo, oteklinu ili bol kad kateter izlazi iz vaše kože.
- Na vašim prelivima ima više drenaže nego inače.
- Drenaža je krvava ili sadrži gnoj.
Perkutana nefrostomija - iscjedak; Perkutana nefrostolitotomija - iscjedak; PCNL - pražnjenje; Nephrolithotomy - iscjedak; Perkutana litotripsija - iscjedak; Endoskopska litotripsija - iscjedak; Bubrežni stent - iscjedak; Ureterični stent - iscjedak; Bubrežni kamenac - nefrostomija; Nefrolitijaza - nefrostomija; Kamenje i bubreg - briga o sebi; Kalcijevi kamenci - nefrostomija; Oksalatni kamenčići - nefrostomija; Kamenci mokraćne kiseline - nefrostomija
Bushinsky DA. Nefrolitijaza. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 117.
Matlaga BR, Krambeck AE. Kirurško liječenje kamenca gornjeg mokraćnog sustava. U: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, ur. Urologija Campbell-Walsh-Wein. 12. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 94.
- Kamenje u mokraćnom mjehuru
- Cistinurija
- Giht
- Bubrežni kamenci
- Litotripsija
- Perkutani bubrežni zahvati
- Stent
- Bubrežni kamenci i litotripsija - iscjedak
- Bubrežni kamenci - briga o sebi
- Kamen u bubrezima - što pitati svog liječnika
- Bubrežni kamenci