Bolesti novorođenčadi koje svaka trudnica treba na svom radaru

Sadržaj

• Citomegalovirus (CMV)
• Toksoplazmoza
• Urođeni herpes simpleks
• Žika
• Pregled za

Ako je proteklih godinu i pol dana dokazalo jednu stvar, onda je to da virusi mogu biti potpuno nepredvidivi. U nekim slučajevima, infekcije COVID-19 izazvale su niz uznemirujućih simptoma, od visoke temperature do gubitka okusa i mirisa. U drugim slučajevima, simptomi su se jedva mogli uočiti ili ih uopće nije bilo. A za neke ljude, "dugotrajni" simptomi COVID-19 potrajali su danima, tjednima, pa čak i mjesecima nakon infekcije.

Ta varijabilnost je upravo način na koji su virusi projektirani da rade, kaže Spencer Kroll, dr. Med., Nacionalno priznati stručnjak za kolesterol i lipidne bolesti. "Jedna od velikih rasprava u medicini je je li virus živo biće. Ono što je jasno je da mnogi virusi otimaju tjelesne stanice, ubacujući njihov DNK kod gdje može mirno ležati godinama. Tada mogu izazvati probleme dugo nakon što osoba je zaražen. " (Povezano: Imunolog odgovara na uobičajena pitanja o cjepivima protiv koronavirusa)

No, dok se virus COVID-19 uglavnom prenosi malim česticama i kapljicama koje je izdahnula zaražena osoba (drugim riječima, nošenje maske je ključno!), Neki se virusi prenose na druge, suptilnije načine.

Primjer: bolesti koje se mogu prenijeti s trudnice na nerođeno dijete. Kao što dr. Kroll ističe, čak i ako trenutno niste svjesni da ste zaraženi virusom, a on ostaje u stanju mirovanja u vašem sustavu, mogao bi se nesvjesno prenijeti na vaše nerođeno dijete.

Evo nekoliko "tihih" virusa na koje morate pripaziti ako ste roditelj koji čeka ili pokušavate zatrudnjeti.

Citomegalovirus (CMV)

Citomegalovirus je vrsta herpes virusa koji se javlja kod 1 od svakih 200 poroda i može rezultirati nizom štetnih urođenih mana, kao što su gubitak sluha, defekti mozga i problemi s vidom. Da stvar bude gora, samo je oko devet posto žena čulo za virus, kaže Kristen Hutchinson Spytek, predsjednica i suosnivačica Nacionalne zaklade CMV. CMV može utjecati na sve dobne skupine, a nešto više od polovice svih odraslih će biti zaraženo CMV-om prije 40. godine, dodaje, iako je obično bezopasan kod ljudi koji nisu imunokompromitirani. (Povezano: Vodeći uzrok urođenih mana za koje vjerojatno niste čuli)

Ali kada se virus prenese na bebu od zaražene trudnice, stvari mogu postati problematične. Prema Nacionalnoj zakladi CMV, od sve djece rođene s kongenitalnom CMV infekcijom, razvija se svaki invaliditet poput gubitka vida, sluha i drugih zdravstvenih problema. Često će se cijeli život boriti s tim bolestima jer trenutno ne postoji cjepivo, niti standardno liječenje niti cjepivo za CMV.

S obzirom na to, novorođenčad se može pregledati na bolest u roku od tri tjedna od rođenja, kaže Pablo J. Sanchez, MD, specijalist dječjih zaraznih bolesti i glavni istraživač u Centru za perinatalna istraživanja pri Istraživačkom institutu. A ako se CMV dijagnosticira unutar tog razdoblja, Spytek kaže da određeni antivirusni lijekovi često mogu smanjiti ozbiljnost gubitka sluha ili poboljšati razvojne ishode. "Oštećenje koje je prethodno prouzročio kongenitalni CMV, međutim, ne može se poništiti."

Trudnice mogu poduzeti korake za potencijalno sprječavanje širenja bolesti na nerođeno dijete, kaže Spytek. Evo najboljih savjeta Nacionalne CMV zaklade:

1. Ne dijelite hranu, pribor, piće, slamke ili četkice za zube i ne stavljajte dječju dudu u usta. Ovo vrijedi za svakoga, ali posebno s djecom u dobi od jedne do pet godina, jer je virus osobito čest među malom djecom u dnevnim centrima.
2. Poljubite dijete u obraz ili glavu, a ne u usta. Bonus: Bebine glavice mirišu Ah- zadivljujući. To je znanstvena istina. I slobodno zagrlite sve!
3. Operite ruke sapunom i vodom 15 do 20 sekundi nakon promjene pelena, hranjenja malog djeteta, rukovanja igračkama i brisanja slina, nosa ili suza.

Toksoplazmoza

Ako imate mačjeg prijatelja, postoji šansa da ste čuli za virus koji se zove toksoplazmoza. "To je bolest uzrokovana parazitom", objašnjava Gail J. Harrison, MD, profesorica na Odjelu za pedijatriju i patologiju i imunologiju na Baylor College of Medicine. Najčešće je prisutan u mačjem izmetu, ali se može naći i u nekuhanom ili nedovoljno termički obrađenom mesu i kontaminiranoj vodi, posuđu, daskama za rezanje itd. Najčešći način unosa ovih čestica je unošenje u oči ili usta (što često posebno važno pranje ruku). (Povezano: Zašto se ne biste trebali plašiti zbog bolesti mačje ogrebotine)

Dok mnogi ljudi razvijaju privremene blage simptome slične gripi ili ih uopće nema zbog bolesti, kada se prenose na nerođeno dijete, to može rezultirati brojnim komplikacijama, kaže dr. Harrison. Djeca rođena s urođenom toksoplazmozom mogu razviti gubitak sluha, probleme s vidom (uključujući sljepoću) i mentalne poteškoće, prema klinici Mayo. (Međutim, važno je napomenuti da toksoplazmoza obično prolazi sama od sebe i da se može liječiti određenim lijekovima kod odraslih.)

Ako ste zaraženi virusom tijekom trudnoće, postoji šansa da ćete ga prenijeti na nerođeno dijete. Prema Bostonskoj dječjoj bolnici, ta je šansa otprilike 15 do 20 posto ako ste zaraženi tijekom prvog tromjesečja, a više od 60 posto tijekom trećeg tromjesečja.

Dostupni su različiti tretmani za bebe rođene s kongenitalnom toksoplazmozom, ali najbolje je poduzeti ozbiljne mjere prevencije tijekom trudnoće, prema klinici Mayo. Ovdje klinika Mayo nudi pregršt savjeta:

1. Pokušajte se kloniti kutije za smeće. Ne morate se u potpunosti riješiti g. Muffina, već pokušajte natjerati drugog člana kućanstva da mu očisti izmet. Štoviše, ako je mačka vanjska mačka, držite je u zatvorenom tijekom cijele trudnoće i hranite je samo hranom iz konzerve ili u vrećicama (ništa sirovo).
2. Nemojte jesti sirovo ili nedovoljno pečeno meso i temeljito operite sav pribor, daske za rezanje i pripremne površine. To je posebno važno za janjetinu, svinjetinu i govedinu.
3. Nosite rukavice pri vrtlarstvu ili rukovanju zemljom i pokrijte sve pješčanike. Nakon svakog rukovanja obavezno temeljito operite ruke.
4. Nemojte piti nepasterizirano mlijeko.

Urođeni herpes simpleks

Herpes je posebno čest virus - Svjetska zdravstvena organizacija procjenjuje da je zaraženo 3,7 milijardi ljudi mlađih od 50 godina, što je gotovo jedna trećina svjetske populacije. S obzirom na to da ste prije trudnoće zatrudnjeli, imate prilično nizak rizik od prijenosa tog virusa na svoje dijete, dodaje WHO.

Ali ako se prvi put zarazite virusom kasno u trudnoći, osobito ako se nalazi u vašim genitalijama (dakle ne oralno), rizik od prijenosa na bebu je mnogo veći. (I zapamtite, ne postoji cjepivo ili lijek za herpes bilo koje vrste.) (Povezano: Što trebate znati o cjepivu protiv COVID-a i herpesu)

Kongenitalni herpes simplex javlja se u otprilike 30 od svakih 100.000 poroda, a većina simptoma se pojavljuje u prvom i drugom tjednu života bebe, prema Bostonskoj dječjoj bolnici. I kako upozorava dr. Harrison, simptomi su ozbiljni. "[Kongenitalni herpes simplex] kod beba ima razorne rezultate, ponekad uključujući smrt." Napominje da su bebe obično zaražene u porođajnom kanalu tijekom poroda.

Ako ste trudni, prakticiranje sigurnog seksa ključno je za izbjegavanje infekcije. Koristite kondome, a ako poznajete nekoga s aktivnim simptomima povezanim s virusom (recimo, ima fizički napad na genitalijama ili ustima), često perite ruke oko njih.Ako osoba ima herpes (što se također smatra virusom herpesa), suzdržite se od ljubljenja te osobe ili dijeljenja pića. Na kraju, ako vaš partner ima herpes, nemojte imati spolni odnos ako su njegovi simptomi aktivni. (Više ovdje: Sve što trebate znati o herpesu i kako se testirati na njega)

Žika

Iako je termin pandemija nedavno je postao sinonim za infekciju COVID-19, između 2015. i 2017., još jedna super opasna epidemija harala je diljem svijeta: virus Zika. Slično kao kod CMV-a, zdrave odrasle osobe obično ne razvijaju simptome kada su zaražene virusom, a prema WHO-u ima tendenciju da se s vremenom nestane sam od sebe.

No, kada se prenese na bebu kroz maternicu, može uzrokovati ozbiljne komplikacije, kaže dr. Kroll. "[Zika] može uzrokovati mikrocefaliju, ili malu glavu, i druge defekte mozga kod novorođenčadi", objašnjava on. "Također može uzrokovati kongenitalni hidrocefalus [nakupljanje tekućine u mozgu], horioretinitis [upala žilnice, sluznice mrežnice] i probleme u razvoju mozga." (Povezano: Trebate li se još brinuti oko virusa Zika?)

Međutim, prijenos na fetus kada je majka zaražena nije dat. Prema CDC-u, kod trudnica s aktivnom Zika infekcijom, postoji 5 do 10 posto šanse da će se virus prenijeti na njihovo novorođenče. Rad objavljen u New England Journal of Medicine primijetio je da samo 4 do 6 posto tih slučajeva rezultira deformitetom mikrocefalije.

Iako je ta šansa minimalna, i unatoč činjenici da je Zika bila na vrhunskoj stopi infekcije prije više od pet godina, pomaže poduzimanje mjera opreza tijekom trudnoće. Trudnice bi trebale izbjegavati putovanja u zemlje koje trenutno imaju slučajeve Zika. A budući da se virus prvenstveno prenosi ubodom zaraženog komarca, trudnice bi trebale biti oprezne i u tropskim ili suptropskim regijama (osobito tamo gdje postoje slučajevi Zika), napominje WHO. Trenutno nema većih epidemija, unatoč izoliranim slučajevima.

Pregled za