Biopsija pleuralne igle

Biopsija pleure je postupak uklanjanja uzorka pleure. To je tanko tkivo koje postavlja prsnu šupljinu i okružuje pluća. Biopsija se radi kako bi se provjerila pleura na bolest infekcije.

Ovaj se test može obaviti u bolnici. To se također može učiniti u klinici ili liječničkoj ordinaciji.

Postupak uključuje sljedeće:

• Tijekom postupka sjedite uspravno.
• Vaš liječnik čisti kožu na mjestu biopsije.
• Numbing lijek (anestetik) ubrizgava se kroz kožu i u sluznicu pluća i zida prsnog koša (pleuralna membrana).
• Zatim se veća šuplja igla lagano stavlja kroz kožu u prsnu šupljinu. Ponekad davatelj koristi iglu ultrazvukom ili CT-om za vođenje igle.
• Manja rezna igla unutar šuplje koristi se za prikupljanje uzoraka tkiva. Tijekom ovog dijela postupka od vas se traži da pjevate, pjevušite ili kažete "eee". To pomaže u sprječavanju ulaska zraka u prsnu šupljinu, što može dovesti do kolapsa pluća (pneumotoraks). Obično se uzimaju tri ili više uzoraka biopsije.
• Kad je test završen, preko mjesta biopsije stavlja se zavoj.

U nekim se slučajevima biopsija pleure vrši fiberoptičkim opsegom. Opseg omogućuje liječniku da vidi područje pleure s kojeg se uzimaju biopsije.

Prije biopsije imat ćete krvne pretrage. Vjerojatno ćete napraviti rentgen prsnog koša.

Kada se ubrizga lokalni anestetik, možete osjetiti kratak ubod (poput postavljanja intravenske crte) i osjećaj pečenja. Kada se umetne igla za biopsiju, možete osjetiti pritisak. Dok se igla uklanja, možda ćete osjetiti povlačenje.

Pleuralna biopsija obično se radi kako bi se utvrdio uzrok sakupljanja tekućine oko pluća (pleuralni izljev) ili druge abnormalnosti pleuralne membrane. Biopsija pleure može dijagnosticirati tuberkulozu, rak i druge bolesti.

Ako ova vrsta biopsije pleure nije dovoljna za postavljanje dijagnoze, možda će vam trebati kirurška biopsija pleure.

Pleuralna tkiva izgledaju normalno, bez znakova upale, infekcije ili raka.

Nenormalni rezultati mogu otkriti rak (uključujući primarni rak pluća, maligni mezoteliom i metastatski tumor pleure), tuberkulozu, druge infekcije ili vaskularnu bolest kolagena.

Mala je vjerojatnost da igla probuši zid pluća, što može djelomično srušiti pluća. Ovo obično postaje bolje samo od sebe. Ponekad je za odvod zraka i širenje pluća potrebna prsna cijev.

Također postoji šansa za pretjerani gubitak krvi.

Ako zatvorena biopsija pleure nije dovoljna za postavljanje dijagnoze, možda će vam trebati kirurška biopsija pleure.

Zatvorena biopsija pleure; Iglena biopsija pleure

• Biopsija pleure

Klein JS, Bhave AD. Torakalna radiologija: invazivna dijagnostička slika i intervencije vođene slikom. U: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD i dr., Ur. Murray i Nadelov udžbenik respiratorne medicine. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 19.

Reed JC. Pleuralni izljevi. U: Reed JC, ur. Radiologija prsnog koša: obrasci i diferencijalne dijagnoze. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 4.