Hodgkinov limfom
Hodgkinov limfom je rak limfnog tkiva. Limfno tkivo nalazi se u limfnim čvorovima, slezeni, jetri, koštanoj srži i drugim mjestima.
Uzrok Hodgkinovog limfoma nije poznat. Hodgkinov limfom je najčešći među ljudima od 15 do 35 godina i od 50 do 70 godina. Smatra se da je prošla infekcija virusom Epstein-Barr (EBV) pridonijela nekim slučajevima. Osobe s HIV-om zaražene su povećanim rizikom u odnosu na opću populaciju.
Prvi znak Hodgkinovog limfoma često je otečeni limfni čvor koji se pojavljuje bez poznatog uzroka. Bolest se može proširiti na obližnje limfne čvorove. Kasnije se može proširiti na slezenu, jetru, koštanu srž ili druge organe.
Simptomi mogu uključivati bilo što od sljedećeg:
- Stalno se osjećam vrlo umorno
- Groznica i jeza koja dolazi i odlazi
- Svrbež po cijelom tijelu koji se ne može objasniti
- Gubitak apetita
- Omotavajuće noćno znojenje
- Bezbolno oticanje limfnih čvorova na vratu, pazuhu ili preponama (otečene žlijezde)
- Gubitak kilograma koji se ne može objasniti
Ostali simptomi koji se mogu pojaviti kod ove bolesti:
- Kašalj, bolovi u prsima ili problemi s disanjem ako su nabrekli limfni čvorovi u prsima
- Pretjerano znojenje
- Bol ili osjećaj punoće ispod rebara zbog otečene slezene ili jetre
- Bolovi u limfnim čvorovima nakon pijenja alkohola
- Crvenilo ili crvenilo kože
Simptomi uzrokovani Hodgkinovim limfomom mogu se javiti s drugim stanjima. Razgovarajte sa svojim liječnikom o značenju vaših specifičnih simptoma.
Pružatelj će obaviti fizički pregled i provjeriti područja tijela s limfnim čvorovima kako bi osjetio da su natečeni.
Bolest se često dijagnosticira nakon biopsije sumnjivog tkiva, obično limfnog čvora.
Obično se rade sljedeći postupci:
- Testovi kemije krvi, uključujući razine proteina, testove funkcije jetre, testove bubrega i razinu mokraćne kiseline
- Biopsija koštane srži
- CT skeniranje prsnog koša, trbuha i zdjelice
- Kompletna krvna slika (CBC) za provjeru anemije i bijele krvne slike
- PET skeniranje
Ako testovi pokažu da imate Hodgkinov limfom, napravit će se još testova kako bi se vidjelo koliko se rak proširio. To se naziva inscenacija. Postupak pomaže usmjeravanju liječenja i praćenja.
Liječenje ovisi o sljedećem:
- Tip Hodgkinovog limfoma (postoje različiti oblici Hodgkinovog limfoma)
- Stadij (u kojem se bolest proširila)
- Vaša dob i drugi medicinski problemi
- Ostali čimbenici, uključujući gubitak kilograma, noćno znojenje i vrućicu
Možda ćete primati kemoterapiju, terapiju zračenjem ili oboje. Vaš vam pružatelj usluga može reći više o vašem specifičnom liječenju.
Kemoterapija u visokim dozama može se primijeniti kada se Hodgkinov limfom vrati nakon liječenja ili ne reagira na prvo liječenje. Nakon toga slijedi transplantacija matičnih stanica koja koristi vlastite matične stanice.
Vi i vaš davatelj usluga možda ćete morati riješiti druge probleme tijekom liječenja, uključujući:
- Upravljanje kućnim ljubimcima tijekom kemoterapije
- Problemi s krvarenjem
- Suha usta
- Jedući dovoljno kalorija
Stres zbog bolesti možete ublažiti pridruživanjem grupi za podršku raku. Dijeljenje s drugima koji imaju zajednička iskustva može vam pomoći da se ne osjećate sami.
Hodgkinov limfom je jedan od najlječljivijih karcinoma. Izlječenje je još vjerojatnije ako se rano dijagnosticira i liječi. Za razliku od ostalih karcinoma, Hodgkinov limfom također je vrlo izlječiv u kasnim fazama.
Godinama nakon liječenja morat ćete imati redovite preglede. To vašem davatelju usluga pomaže u provjeri znakova vraćanja raka i bilo kakvih dugoročnih učinaka liječenja.
Tretmani Hodgkinovog limfoma mogu imati komplikacije. Dugotrajne komplikacije kemoterapije ili terapije zračenjem uključuju:
- Bolesti koštane srži (poput leukemije)
- Srčana bolest
- Nemogućnost rađanja djece (neplodnost)
- Problemi s plućima
- Ostali karcinomi
- Problemi sa štitnjačom
Nastavite pratiti davatelja usluga koji zna o praćenju i sprečavanju ovih komplikacija.
Nazovite svog davatelja usluga ako:
- Imate simptome Hodgkinovog limfoma
- Imate Hodgkinov limfom i imate nuspojave od liječenja
Limfom - Hodgkin; Hodgkinova bolest; Rak - Hodgkinov limfom
- Transplantacija koštane srži - iscjedak
- Kemoterapija - što pitati svog liječnika
- Zračenje prsnog koša - iscjedak
- Jesti višak kalorija kad su bolesni - odrasli
- Zračenje usta i vrata - iscjedak
- Terapija zračenjem - pitanja koja trebate postaviti svom liječniku
- Kad imate mučninu i povraćanje
- Limfni sustav
- Hodgkinova bolest - zahvaćenost jetre
- Limfom, maligni - CT
- Strukture imunološkog sustava
Bartlett N, Triska G. Hodgkinov limfom. U: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, ur. Abeloffova klinička onkologija. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 102.
Web stranica Nacionalnog instituta za rak. Liječenje Hodgkinovog limfoma za odrasle (PDQ) - zdravstvena profesionalna verzija. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-hodgkin-treatment-pdq. Ažurirano 22. siječnja 2020. Pristupljeno 13. veljače 2020.
Web stranica Nacionalnog instituta za rak. Liječenje Hodgkinovog limfoma u djetinjstvu (PDQ) - zdravstvena profesionalna verzija. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/child-hodgkin-treatment-pdq. Ažurirano 31. siječnja 2020. Pristupljeno 13. veljače 2020.
Web stranica nacionalne sveobuhvatne mreže za rak. Smjernice kliničke prakse NCCN u onkologiji: Hodgkinov limfom. Verzija 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/hodgkins.pdf. Ažurirano 30. siječnja 2020. Pristupljeno 13. veljače 2020.