Operacija srčane premosnice - iscjedak

Operacija srčane premosnice stvara novu rutu, koja se naziva premosnica, kako bi krv i kisik zaobišli blokadu i došli do vašeg srca. Operacija se koristi za liječenje koronarne bolesti srca. Ovaj članak govori o tome što trebate učiniti da biste se brinuli za sebe kad napustite bolnicu.

Vaš je kirurg uzeo venu ili arteriju iz drugog dijela vašeg tijela kako bi stvorio zaobilaznicu ili zaobilazak arterije koja je bila blokirana i nije mogla donijeti dovoljno krvi u vaše srce.

Vaš kirurški zahvat izveden je rezom (rezom) na prsima. Ako vam je kirurg prošao kroz grudnu kost, kirurg ju je popravio žicom i metalnom pločicom, a koža vam je bila zatvorena šavovima. Također ste napravili rez na nozi ili ruci, gdje je uzeta vena koja se koristi za premošćivanje.

Nakon operacije potrebno je 4 do 6 tjedana da se potpuno zacijeli i počne osjećati bolje. Normalno je:

• Imajte bolove u prsima oko reza
• Imajte loš apetit 2 do 4 tjedna
• Promijenite raspoloženje i osjećajte se depresivno
• Imati oticanje u nozi iz koje je preuzet venski graft
• Osjećajte svrbež, omamljenost ili trnce oko ureza na prsima i nozi tijekom 6 mjeseci ili više
• Imajte problema sa spavanjem noću
• Imajte zatvor od lijekova protiv bolova
• Imate problema s kratkotrajnim pamćenjem ili se osjećate zbunjeno ("nejasne glave")
• Budite umorni ili nemate puno energije
• Imajte malo daha. To može biti gore ako imate i problema s plućima. Neki ljudi mogu koristiti kisik kad odu kući.
• Imajte slabost u naručju prvih mjesec dana

Trebali biste imati nekoga da ostane s vama u vašem domu barem prvih 1 do 2 tjedna nakon operacije.

Naučite kako provjeravati puls i provjeravati ga svaki dan.

Vježbe disanja koje ste naučili u bolnici radite 4 do 6 tjedana.

Tuširajte se svaki dan, lagano isperite rez vodom i sapunom. NEMOJTE plivati, namakati se u vrućoj kadi ili se kupati dok vam rez potpuno ne zacijeli. Slijedite prehranu zdravu za srce.

Ako se osjećate depresivno, razgovarajte s obitelji i prijateljima. Pitajte svog liječnika o dobivanju pomoći od savjetnika.

Nastavite uzimati sve lijekove za srce, dijabetes, visoki krvni tlak ili bilo koja druga stanja koja imate.

• Nemojte prestati uzimati bilo koji lijek bez prethodnog razgovora sa svojim liječnikom.
• Vaš davatelj usluga može preporučiti lijekove protiv trombocita (za razrjeđivanje krvi), kao što su aspirin, klopidogrel (Plavix), prasugrel (Effient) ili tikagrelor (Brilinta) kako bi vam pomogao da arterija ostane otvorena.
• Ako uzimate razrjeđivač krvi, poput varfarina (Coumadin), možda ćete trebati napraviti dodatne pretrage krvi kako biste bili sigurni da je vaša doza točna.

Znati odgovoriti na simptome angine.

Ostanite aktivni tijekom oporavka, ali započnite polako.

• Nemojte predugo stajati ili sjediti na istom mjestu. Pomaknite se malo.
• Hodanje je dobra vježba za pluća i srce nakon operacije. Ne brinite koliko brzo hodate. Uspori.
• Penjati se stepenicama je u redu, ali budite oprezni. Ravnoteža može predstavljati problem. Odmorite se na pola stepenica ako trebate.
• Lagani kućanski poslovi, poput postavljanja stola, presavijanja odjeće, hodanja i penjanja stepenicama, trebali bi biti u redu.
• Polako povećavajte količinu i intenzitet svojih aktivnosti tijekom prva 3 mjeseca.
• Ne vježbajte vani kad je prehladno ili prevruće.
• Zaustavite ako osjetite dah bez zraka, vrtoglavicu ili bol u prsima. Ne radite nikakvu aktivnost ili vježbu koja uzrokuje povlačenje ili bol na prsima, poput upotrebe veslačkog stroja ili dizanja utega.
• Čuvajte mjesta na urezi zaštićena od sunca kako biste izbjegli opekline.

Ne vozite najmanje 4 do 6 tjedana nakon operacije. Uvijanje uključeno u okretanje upravljača može povući vaš rez. Pitajte svog davatelja usluga kada se možete vratiti na posao i očekujte odsutnost s posla oko 6 do 8 tjedana.

Ne putujte najmanje 2 do 4 tjedna. Pitajte svog davatelja usluga kada je putovanje u redu. Također, pitajte svog davatelja usluga prije ponovnog započinjanja seksualnih aktivnosti. Većinu vremena je u redu nakon 4 tjedna.

Možda ćete biti upućeni na službeni program kardiološke rehabilitacije. Dobit ćete informacije i savjete o aktivnostima, prehrani i nadgledanju vježbanja.

Prvih 6 tjedana nakon operacije morate biti oprezni pri korištenju ruku i gornjeg dijela tijela kad se krećete.

• Ne posegnite unatrag.
• Ne dopustite da vas itko povuče za ruke iz bilo kojeg razloga - na primjer, ako vam pomaže u kretanju ili ustajanju iz kreveta.
• Ne podižite ništa teže od 2 do 3 kilograma.
• Ne radite ni lagane kućanske poslove barem 2 do 3 tjedna.
• Prije više upotrebe ruku i ramena obratite se svom davatelju usluga.

Pranje zuba je u redu, ali nemojte raditi druge aktivnosti koje drže ruke iznad ramena neko vrijeme. Držite ruke blizu bokova kad ih koristite za ustajanje iz kreveta ili stolice. Možete se sagnuti naprijed da vežete cipele. Uvijek prestanite ako osjećate kako povlačite grudnu kost.

Vaš će vam liječnik reći kako se brinuti za ranu na prsima. Vjerojatno će se od vas tražiti da svaki dan očistite kirurški rez vodom i sapunom i nježno ga osušite. Ne koristite kreme, losione, pudere ili ulja ako vam pružatelj usluga ne kaže da je to u redu.

Ako ste imali posjekotinu ili rez na nozi:

• Noge držite podignute dok sjedite.
• Nosite elastično TED crijevo 2 do 3 tjedna dok oteklina ne nestane i postanete aktivniji.

Nazovite svog davatelja usluga ako:

• Imate bolove u prsima ili otežano disanje koji ne nestaju kad se odmarate.
• Puls vam se čini nepravilan - vrlo je spor (manje od 60 otkucaja u minuti) ili vrlo brz (preko 100 do 120 otkucaja u minuti).
• Imate vrtoglavicu, nesvjesticu ili ste jako umorni.
• Imate jaku glavobolju koja ne prolazi.
• Imate kašalj koji ne prolazi
• Iskašljavate krv ili žutu ili zelenu sluz.
• Imate problema s uzimanjem bilo kojeg lijeka za srce.
• Vaša težina raste dva puta zaredom za više od 1 kilograma dnevno.
• Vaša se rana mijenja. Crven je ili natečen, otvorio se ili iz njega dolazi više drenaže.
• Imate jezu ili groznicu preko 38,3 ° C (101 ° F).

Premosnica koronarne arterije izvan pumpe - pražnjenje; OPCAB - pražnjenje; Otkucaji srca - iscjedak; Bypass operacija - srce - iscjedak; CABG - pražnjenje; Presađivanje koronarne arterije - iscjedak; Operacija bajpasa koronarne arterije - iscjedak; Koronarna premosnica - iscjedak; CAD - zaobilazno pražnjenje; Bolest koronarnih arterija - bypass iscjedak

• Kako uzeti puls na zglobu
• Uzimanje pulsa karotide

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP i sur. Ažuriranje smjernica za dijagnozu i upravljanje pacijentima sa stabilnom ishemijskom bolešću srca usmjereno na ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS: izvješće Američkog koledža za kardiologiju / Radne skupine Američkog udruženja za srce o smjernicama za praksu i Američko udruženje za torakalnu kirurgiju, Udruženje preventivnih kardiovaskularnih sestara, Društvo za kardiovaskularnu angiografiju i intervencije i Društvo torakalnih kirurga. Cirkulacija. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, i sur. Smjernice ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS za dijagnozu i liječenje bolesnika sa stabilnom ishemijskom bolešću srca: izvještaj Američke zaklade za kardiologiju / Radne skupine Američkog udruženja za srce o smjernicama za praksu i American College liječnika, Američko udruženje za torakalnu kirurgiju, Udruženje preventivnih kardiovaskularnih sestara, Društvo za kardiovaskularnu angiografiju i intervencije i Društvo torakalnih kirurga. Cirkulacija. 2012; 126 (25): 3097-3137. PMID: 23166210 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23166210/.

Fleg JL, Forman DE, Berra K i sur. Sekundarna prevencija aterosklerotske kardiovaskularne bolesti u starijih odraslih osoba: znanstvena izjava Američke udruge za srce. Cirkulacija. 2013; 128 (22): 2422-2446. PMID: 24166575 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24166575/.

Kulik A, Ruel M, Jneid H, et al. Sekundarna prevencija nakon operacije premosti koronarne arterije: znanstvena izjava Američkog udruženja za srce. Cirkulacija. 2015; 131 (10): 927-964. PMID: 25679302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25679302/.

Morrow DA, de Lemos JA. Stabilna ishemijska bolest srca. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 61.

Omer S, Cornwell LD, Bakaeen FG. Stečena bolest srca: koronarna insuficijencija. U: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ur. Sabiston udžbenik kirurgije. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 59.

• Angina
• Koronarna bolest srca
• Operacija srčane premosnice
• Zastoj srca
• Visoka razina kolesterola u krvi
• Savjeti kako prestati pušiti

• Angina - iscjedak
• Angina - što pitati svog liječnika
• Angina - kad imate bolove u prsima
• Antitrombocitni lijekovi - inhibitori P2Y12
• Aspirin i bolesti srca
• Biti aktivan nakon srčanog udara
• Biti aktivan kad imate srčanu bolest
• Maslac, margarin i ulja za kuhanje
• Kolesterol i način života
• Kontrola visokog krvnog tlaka
• Objašnjene prehrambene masti
• Savjeti za brzu hranu
• Srčani udar - iscjedak
• Srčani udar - što pitati svog liječnika
• Operacija srčane premosnice - minimalno invazivna - iscjedak
• Bolesti srca - faktori rizika
• Kako čitati etikete s hranom
• Mediteranska prehrana
• Njega kirurške rane - otvorena
• Promjene oblačenja na mokrom i suhom mjestu

• Koronarna zaobilazna kirurgija